【摘 要】
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目的:分析全球三甲基氯化锡(TMT)中毒事故的基本情况。方法:收集Public Medline,Science Direct和中国期刊网等2008年前发表的与三甲基氯化锡中毒事故有关的文献进行统计学分
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目的:分析全球三甲基氯化锡(TMT)中毒事故的基本情况。方法:收集Public Medline,Science Direct和中国期刊网等2008年前发表的与三甲基氯化锡中毒事故有关的文献进行统计学分析。结果:1974—2008年全球共发生TMT中毒事故67起,中毒1849例,死亡23例,其中98%以上的病例发生在中国;自1998年后,中国每年都会发生TMT中毒事故,主要分布在经济快速发展的东南沿海地区及其比邻的省份;TMT中毒全年都可发生,但以5~8月份为多发:中毒原因主要是职业接触有机锡稳定剂如有机锡稳定剂生产、塑料加工成型和回收塑料加工等,以及食用TMT污染猪油和污染饮水等引起的食物中毒。TMT可经呼吸道、消化道和皮肤等多种途径进入体内,在各年龄段、各性别引起中毒;TMT中毒的潜伏期范围为2h~3个月,多为3~6 d;TMT中毒的主要症状包括低钾血症和小脑-边缘系统症状两大方面,并可伴有代谢性酸中毒,还可引起心动过缓、心肌损伤、肝损伤和肾损伤,脑电图异常和脱髓鞘改变,但中毒程度与尿锡水平无相关性。目前尚无特效解毒剂,早期足量持续补钾、积极防治脑水肿是主要的措施。结论:我国TMT中毒事故较为多发,需要加强有机锡塑料稳定剂的生产和使用管理,有效控制职业暴露。
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