目的分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者的临床特征,比较其与不合并HUA的AS患者的差异。方法收集于2016-01-01至2017-06-30在中日友好医院住院的AS患者,根据尿酸水平分组,AS伴HUA为观察组,AS尿酸正常为对照组,运用SPSS17.0软件统计分析。结果入组285例患者,观察组的男性多于女性,男性比例大于对照组,发病年龄早于对照组,平均年龄小于对照组,晨僵时间小于对照组,BMI高于对照组(P<O.05);两组起病病程、确诊病程、吸烟史、饮酒史、骶髂关节分级、ACR关节功能分级、HLAB27分型及基因亚型、ESR、CRP、空腹血糖均未见明显差异(P>0.05);观察组WBC、RBC、HGB、尿PH值、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于对照组,高密度脂蛋白水平明显低于对照组,肾虚湿热证型明显多于对照组(P<0.05)。结论 AS合并HUA患者的发病年龄更小,存在BMI值增高、血脂异常等的代谢综合征倾向,临床应重视此类患者的体重、尿酸和血脂管理。合并HUA对AS患者的炎症水平、临床体征、关节功能及骶髂关节分级没有显著影响,AS患者HUA的发生与HLA-B27基因及基因分型没有内在关联。AS合并HUA患者中医证候分型以肾虚湿热证型为主,临床应注意补肾清热利湿。