系统性免疫炎症评分联合白蛋白-胆红素评分预测早期肝癌患者热消融术后疗效

来源 :中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dsq223
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目的探讨术前外周血白蛋白-胆红素(ALBI)评分联合全身系统性免疫炎症(SII)指数对肝细胞肝癌(HCC)患者热消融术后远期疗效及复发转移的预测价值。方法本研究回顾性收集并分析2011年1月至2016年5月间于解放据总医院介入超声科行热消融治疗的405例全部经病理确诊的肝癌患者临床资料,利用患者术前外周静脉血常规(血小板、中性粒细胞、淋巴细胞)及肝功检测(白蛋白及总胆红素)计算SII及ALBI值,并根据SII及ALBI大小分别分为高SII组(SII>330)、低SⅡ组(SII≤330)、高ALBI组(ALBI>(2.60)、低ALBI组(ALBI≤(2.60)。术前SII-ALBI分级为:1级(SII≤330并且ALBI≤(2.60),2级(SII≤330或ALBI≤(2.60),3级(SII>330并且ALBI>(2.60)。Log rank单因素分析各组患者临床因素与无瘤生存率(RFS)、总体生存率(OS)和肿瘤相关生存率(CSS)之间的关系,将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型进行风险分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)比较SII-ALBI分级、ALBI评分及SII评分对OS的预测能力。根据甲胎蛋白(AFP)进行分层分析,观察并分析SII-ALBI在AFP阴性患者人群中对于OS的预测能力。结果平均随访时间为41.9个月。所有患者1、3、5年OS、CSS、RFS分别为96.0%、86.5%、70.0%;96.3%、88.9%、70.4%;81.8%、59.0%、45.0%。其中SII-ALBI 1级患者热消融后1、3、5年OS分别为99.3%、94.9%、81.7%;SII-ALBI 2级患者术后1、3、5年OS分别为95.9%、84.7%、63.2%;SII-ALBI 3级患者术后1、3、5年OS分别为78.1%、51.3%、26.9%,三组之间差异具有统
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