类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis简称RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症病变为主要表现的全身性疾病。本病侵犯多个关节,而常以手足小关节起病,多呈对称性。主要病理变化为关节骨膜的慢性炎症细胞浸润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀,导致关节结构的破坏,功能丧失。然而,病变并非局限于关节组织,其他系统的损害也比较常见。类风湿关节炎的病因尚未完全阐明,多年的研究认为本病为多种因素诱发机体的自身免疫反应而致病。肝肾亏虚及瘀血阻络在RA的发病上有着重要作用。根据这一理论基础采用自拟蠲痹汤合用中药熏洗补益肝肾、活血通络治疗60例RA患者, 随证加减,经临床观察证明,用中药内服及外用熏洗的疗法有效缓解患者症状,改善相关理化指标,延缓骨质破坏,稳定病情,提高患者生活质量方面取得了满意效果。治疗前后重点观察项目有晨僵、关节疼痛指数;压痛指数、关节功能障碍指数,整体功能指数。实验室检查血常规、血沉类风湿因子,选择拍关节X线片,以拍双手及腕正位片为主。疗效标准根据中西医结合学会风湿类疾病专业委员会修订的疗效标准评定。治疗结果:临床治愈17例(28.03%),显效22例(36.67%),好转18例(30%),无效3例(5%),总有效率95%。研究表明,内服补益肝肾,强壮筋骨,祛风除湿之中药,外用活血通络之方熏洗,验之于临床对缓解关节疼痛、晨僵,消除关节肿胀,恢复关节功能,提高患者生活质量,有显著疗效,并且无任何毒副作用。因此,在类风湿关节炎的治疗中重视补益肝肾及活血通络的治则具有重要的实际意义,对于中医药治疗类风湿关节炎的实验研究具有积极的指导作用。