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目的:腰椎间盘突出症是一个复杂的病理生理过程。从腰椎突出髓核的病理表现及其所在的影像学区域定位角度来探讨对于本病的临床诊断和制定治疗方案有一定的参考价值。所以本文通过将腰椎间盘突出髓核的病理学表现与影像学表现以及患者自身的临床症状程度相结合在一起来研究探讨,为临床诊断和科学选择治疗腰椎间盘突出症的方法提供科学依据。方法:记录和观察突出髓核在胡有谷分区Ⅰ层1-2区a域和b域的腰椎间盘突出症患者的姓名、年龄、病史以及影像学表现等,让患者填写腰椎JOA评分表和VAS评分表。观察其术后摘除的髓核的病理HE染色切片和特殊masson染色切片情况,最终进行相关数据的统计和分析。结果:本次共收集了35例符合纳入标准的腰椎间盘突出症的患者,根据病理切片观察,其中有20例髓核标本退行性改变较轻,而15例髓核标本退变较重,两组的软骨细胞数量对比,差异有统计学意义(P<0.01);两组的年龄和病程对比,差异有统计学意义(P<0.01);但两组的JOA评分和VAS评分及直腿抬高试验度数对比,差异无统计学意义(P>0.05);突出髓核位于Ⅰ层1-2区a域的患者有19例,突出髓核位于Ⅰ层1-2区b域的患者有16例。两个突出区域分组的患者的髓核软骨细胞数量经对比后,其差异无统计学意义(P>0.05);而且两组的JOA评分和VAS评分及直腿抬高试验度数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、在腰椎间盘突出髓核的病理表现中,通过苏木精-伊红染色和masson染色可较好观察和判断髓核退行性改变程度。2、依据胡有谷分区理论,在相同分层中,腰椎间盘髓核突出程度的严重性可能与其病理性退变程度之间无明显相关性。3、腰椎间盘突出症患者的临床症状严重程度与突出髓核病理性退变程度之间无明显相关性。4、腰椎间盘突出髓核的病理性退变程度与患者发病病程时间的长短之间有明显相关性。5、腰椎间盘突出髓核的病理性退变程度与患者年龄之间有明显相关性。6、腰椎间盘突出症患者的临床症状严重程度与髓核突出程度之间无明显相关性。