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目的:通过观察右美托咪定对切断双侧迷走神经或双侧交感神经的新西兰兔心率及乙酰胆碱影响,来探讨右美托咪定减慢心率的途径,提高围手术期麻醉管理的质量。方法:选择健康雄性新西兰兔30只,体重2~2.5kg,随机分为3组,每组10只。实验组分别为去迷走神经组(V组,n=10)和去交感神经组(S组,n=10),对照组为保留迷走神经和交感神经组(C组,n=10)。实验兔经戊巴比妥钠麻醉后,V组、S组分别行双侧迷走神经、双侧交感神经切断处理,C组分离双侧自主神经但不切断。神经处理后,三组均采用盐酸右美托咪定3μg/kg静脉泵注,泵入时间10min。记录V组、S组麻醉后(T0)、神经处理后(T1)、DEX泵入10min时(T2)的心率(HR)和动脉血压(ABP),在各时间点抽取动脉血检测乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NE)含量,C组在对应时间点做相同记录和检测。根据得到的数据进行统计学分析。结果:1.V组与C组心率(HR):T0、T1与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),T2时间点V组(194.10±21.44)与C组(219.20±15.56)比较心率明显下降并有统计学意义(P<0.05),V组组内仅T2(194.10±21.44)与T0(222.60±13.40)比较差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压(MAP):T1(93.23±5.89)、T2(63.56±11.23)时间点与C组(75.83±5.31)、(51.57±7.25)比较有显著差异(P<0.05),组内比较T1(93.23±5.89)、T2(63.56±11.23)时间点血压显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);乙酰胆碱:V组(13.34±3.69)T2时间点Ach明显高于C组(10.02±2.18)(P<0.05),T0(10.51±2.67)、T1(9.23±2.00)与C组(10.02±2.18)比较无统计学意义(P>0.05),组内仅T2(13.34±3.69)与T0(10.51±2.67)组比较差异有统计学意义(P<0.05)。去甲肾上腺素:T1(139.57±30.39)时间点与C组(111.78±6.60)比较差异有统计学意义(P<0.05),组内比较T1(139.57±30.39)与T0(123.86±16.24)有显著差异,且有统计学意义(P<0.05)。2.S组与C组心率:T1(217.10±20.55)、T2(188.70±23.66)时间点与C组相应时间点(245.60±14.97)、(219.20±15.56)比较心率有差异(P<0.05),组内T1(217.10±20.55)、T2(217.10±20.55)时间点与T0(234.90±23.39)比较心率有明显下降并有统计学意义(P<0.05);平均动脉压(MAP):T0、T1、T2时间点与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。S组组内T1(62.16±10.09)与T0(75.16±10.12)比较差异有统计学意义(P<0.05);T2(53.63±10.73)与T0(75.16±10.12)比较差异有统计学意义(P<0.05)。乙酰胆碱:T2(12.55±2.54)时间点Ach含量明显高于C组(10.02±2.18)(P<0.05),T0、T1时间点与C组比较无统计学意义(P>0.05),组内仅T2(12.55±2.54)时间点与T0(9.94±3.05)比较差异有统计学意义(P<0.05)。去甲肾上腺素:T2(119.65±16.83)时间点与C组(103.17±6.46)比较差异有统计学意义(P<0.05),组内T0、T1、T2各时间点比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉注射盐酸右美托咪定后可引起新西兰兔心率减慢,切断双侧迷走神经或交感神经后,Ach释放显著增加,导致新西兰兔心率进一步下降。其机制可能为切断迷走神经或交感神经后,盐酸右美托咪定可通过非自主神经途径显著增加Ach的释放。