【摘 要】
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目的:本研究通过观察桃红四物汤干预气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗中患者APTT、PT、纤维蛋白原、D-二聚体以及治疗后随访观察指标的影响,探讨桃红四物汤对气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗的意义。为中医药治疗气滞血瘀型下肢深静脉血栓提供临床依据,及优化气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗方案。方法:收集2020年10月至2021年10月在苏州市中医医院血管外科治疗的下肢深静脉血栓符合中医气滞血瘀型的病人80例,根
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目的:本研究通过观察桃红四物汤干预气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗中患者APTT、PT、纤维蛋白原、D-二聚体以及治疗后随访观察指标的影响,探讨桃红四物汤对气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗的意义。为中医药治疗气滞血瘀型下肢深静脉血栓提供临床依据,及优化气滞血瘀型下肢深静脉血栓治疗方案。方法:收集2020年10月至2021年10月在苏州市中医医院血管外科治疗的下肢深静脉血栓符合中医气滞血瘀型的病人80例,根据血栓类型分为周围型深静脉血栓组和非周围型深静脉血栓组,其中周围型深静脉血栓41例,非周围型深静脉血栓39例,周围型血栓组下分为对照组1(抗凝+外周溶栓)21例、治疗组1(抗凝+外周溶栓+桃红四物汤)20例,非周围型血栓组下分为对照组2(介入治疗)19例、治疗组2(介入治疗+桃红四物汤)20例,对照组患者明确诊断后予以常规对应治疗,相应治疗组患者在对照组治疗下加用桃红四物汤,住院期间服用,出院后连续口服半月。收集患者治疗前年龄、性别、血凝指标,监测患者治疗时第1、3、5、7天清晨空腹血凝,选取其中APTT、PT、D-二聚体、FDP。治疗后对临床疗效及患肢改善程度进行评估,对出院后的患者进行随访,记录出院后3月的静脉通畅度,出院后12月的Villalta评分。本次研究所得的全部资源,均使用SPSS 26.0应用软件管理系统完成解析与管理。结果:在周围型深静脉血栓中收录对照组21例治疗组20例,共计41例,两组患者在性别、年龄治疗前PT、APTT、D-二聚体、FDP等方面差异无统计学意(P>0.05)。治疗期间周围型深静脉血栓的二组病人对比,PT、APTT、D-二聚体、FDP不同,均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的临床疗效比较,周围型深静脉血栓治疗组痊愈6人、显效14人,对照组痊愈4人,显效13人,有效4人,对照组患肢改善程度优为13人,良为8人;治疗组患肢改善程度优为16人,良为4人。治疗后的随访静脉通畅度评分、Villalta评价差异有统计学均有意义(P<0.05);在非周围型深静脉血栓中收录对照组19例,治疗组20例,共计39例。二组患者在性别、年龄、治疗前PT、APTT、D-二聚体、FDP等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间非周围型血栓二组病人对比,PT、APTT、D-二聚体、FDP差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后的临床疗效比较,非周围型血栓治疗组痊愈7人,显效10人,有效3人;对照组痊愈3人显效9人,有效7人;对照组患肢改善程度优为2人,良为13人,中为4人;治疗组患肢改善程度优为8人,良为10人,中为2人。随访静脉通畅度评分、Villalta评价差异均无统计学意义(P>0.05);结论:在周围型深静脉血栓中,桃红四物汤可以减少患者的血栓后综合征。在非周围型血栓中,实验室指标表明桃红四物汤联合置管溶栓可更快清除血栓。同时本次试验未见明显不良副作用。稳定性好,有待临床推广。
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