【摘 要】
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目的:探讨甲状腺手术之后甲状旁腺激素(PTH)的变化及术后低钙血症(post-thyroidectomy hypocalcemia, PHC)的影响因素。 方法:回顾性收集2015年1~12月期间在笔者所在医院住
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目的:探讨甲状腺手术之后甲状旁腺激素(PTH)的变化及术后低钙血症(post-thyroidectomy hypocalcemia, PHC)的影响因素。 方法:回顾性收集2015年1~12月期间在笔者所在医院住院治疗的95例行甲状腺手术患者的临床资料。将患者血清钙浓度低于2mmol/L定义为低钙血症(hypocalcemia),血清钙浓度大于或等于2mmol/L定义为正常血钙,分别检测术后低钙血症组与正常血钙组术前、术后第1天血清钙离子水平与甲状旁腺素水平。利用卡方检验和t检验对血清钙离子值和甲状旁腺素值进行统计分析。利用卡方检验和t检验对低钙血症组中年龄、性别、不同手术方式进行统计分析。 结果:95例患者中,术后发生PHC共27例(PHC组),占28.42%;血钙正常68例(正常血钙组),占71.58%。术前PHC组与正常血钙组的血钙水平和PTH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后PHC组的血钙水平和PTH水平均低于正常血钙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后PHC组的血钙和PTH水平均降低(P<0.05);正常血钙组的血钙水平变化不大(P>0.05),但PTH水平降低(P<0.05)。PHC组和正常血钙组的性别构成和年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),而PHC组的手术方式与正常血钙组不同(P<0.05), PHC组接受双侧腺叶手术的比例较高。 结论:甲状腺手术后PTH值影响PHC的发生;手术范围越大,术后患者可能越容易发生低钙血症。
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