对脓毒血症相关急性肺损伤进行组织学检查常常能够发现肺微循环中多发血栓栓塞灶。目前认为血小板活化因子、血栓素及内皮素等炎性介质均参与了急性肺血栓栓塞(APTE)的发病机制，但关于TNF-α、IL-1β及IL-8等致炎细胞因子在APTE发病机制中的影响和作用尚存许多问题有待进一步探讨。本研究目的探讨TNF-α、IL-1β及IL-8等致炎细胞因子在APTE早期对全身体循环的影响。方法14只健康杂种犬(17.5±2.7 Kg)随机分为两组，栓塞组7只犬麻醉后，将自体血凝块注入颈静脉建立APTE模型。另7只犬仅注入无菌盐水作为对照。实验中，按规定的时间(0h，0.5h，1h，2h，4h，6h)测定平均肺动脉压、平均动脉血压等血流动力学指标及动脉血气分析，并抽取各时点动脉血标本，离心分离出血清，进一步通过放免法 解放军总医院学位论文中文摘要测定某些细胞因子水平。结果持续机械通气情况下注入血凝块后0.sh，APTE组平均肺动脉压(28.8士8.4 mmHg)与注栓前(17士1.9 mmHg)及对照组(16.5士1.9皿llHg)相比即显著升高，且持续整个实验过程。同时，APTE组动脉血氧分压(66.8士15.31朋妇g)与注栓前(99.1士5.7 IIUI正19)及对照组(100.3士7.8 InlnHg)相比却明显下降。整个实验过程中，在持续补液情况下，平均动脉血压基本不变，APTE组心输出量在注栓后30分钟至2小时明显降低，此后逐渐恢复。APTE组与基线值及对照组比较，TNF一Q、IL一lp及工L一8血浆水平并无明显增加。结论APTE早期即可出现肺动脉高压和气体交换障碍，但并不出现TNF一Q、工L一lp及工L一8等致炎细胞因子的全身释放。在APTE早期，这些细胞因子对全身血循环的影响较小。