补肾填精活血化瘀法治疗肾虚血癖型多囊卵巢综合征的临床研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:taotao_xr
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研究目的:通过应用补肾填精活血化瘀法治疗多囊卵巢综合征(PCOS),观察其临床疗效及对卵巢超声、性激素六项、基础体温(BBT)、体重指数(BMI)等指标的影响,并探讨其可能的作用机理,丰富临床治疗方法,为多囊卵巢综合征的临床治疗提供参考,同时对导师用药特点及学术思想进行初探。研究方法:收集2013.年9月至2014年12月就诊于北京中医药大学第三附属医院妇科门诊中医辨证为肾虚血瘀型PCOS的患者且符合纳入标准者。填写研究观察表,采用自身前后对照,以补肾填精、活血化瘀为法,予导师经验方口服,具体处方为:生地15g熟地15g枸杞子30g 女贞子12g杜仲15g 山萸肉12g茯苓15g 白术12g当归12g川芎9g 赤芍12g 白芍12g丹参12g桃仁9g 红花9g。服药方法:以上方水煎至200m1,每日1剂,分2次,早晚温服,经期第5天开始服用,连用21天,如此周期重复,以3个月为一疗程,共治疗一疗程。对比治疗前后患者中医症状积分情况、卵巢超声检查结果、性激素六项、BBT及体重指数等指标的变化。用Excel建立数据库,SPSS17.0统计软件进行操作处理,计量资料采用X±S进行描述,采用非参数检验或配对t检验对治疗前后差异进行分析。采用相对数(率、比)对计数资料进行统计描述,用X2进行检验。所有检验确定P值,做出推论。P值小于0.05说明差异有统计学意义,P值小于0.01说明有显著性差异,有统计学意义,P值大于0.05说明差异无统计学意义。研究结果:1.应用补肾填精活血化瘀法治疗42例肾虚血瘀型PCOS患者,结果痊愈9例(21.43%),显效21例(50.00%),有效9例(21.43%),无效3例(7.14%),总有效率达92.86%,其中4例患者妊娠。2.治疗前后中医证候疗效有效率为97.62%,以月经后期、痤疮、性欲衰减三种症状的改善更为显著。3.治疗前后血清性激素T、LH、LH/FSH、E2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T、LH、LH/FSH较治疗前明显降低,E2有一定水平的升高。P、FSH、PRL值治疗前后比较,无统计学意义(P>0.05)。4.治疗后患者卵巢体积较治疗前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。5.治疗后患者基础体温(BBT)较治疗前明显改善,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。6.治疗前后患者体重指数有改善,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论:1.补肾填精活血化瘀法治疗多囊卵巢综合征临床疗效确切,能够改善肾虚血瘀型PCOS患者的临床症状、月经情况、排卵情况及性激素水平。2.补肾填精活血化瘀法间接证明肾虚血瘀是影响本病的主要原因之一,而采用补肾填精活血化瘀法治疗PCOS对改善临床症状及排卵功能有重要意义。3.补肾填精活血化瘀法可能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能及调节内分泌环境而起到治疗PCOS的目的。
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