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目的:探讨在面神经出脑干区(REZ)神经血管压迫(NVC)与原发性面肌痉挛(HFS)的临床相关性。方法:前瞻性地研究了2015年10月至2016年9月在南昌大学第二附属医院神经外科行MVD手术治疗且符合入组标准的52例HFS患者的相关临床资料。术前根据Cohen症状程度分级对HFS患者症状的严重程度进行评估,在显微血管减压术(MVD)术中采用Codman颅内压监测仪(ICP)对面神经REZ区NVC的压力进行测量并记录,进而探讨该压力与HFS的年龄、症状、病程、疗效、延迟治愈等临床相关性。纳入研究的患者均进行12-24个月的随访,所有数据都采用相关统计学方法进行统计学分析。结果:在52例研究病例中,男女之比为0.625:1(20:32),平均年龄为49.1(28~73)岁,平均病程为4.48±4.553(0.1~20)年。52例HFS患者行MVD手术治愈率达100%,无一例复发或无效;其中42(80.77%)例立即治愈,10(19.23%)例出现延迟治愈,所有延迟治愈患者的症状均在1~11个月内完全恢复。52例HFS患者术前Cohen症状程度分级的平均等级为2.62±0.889,其1~4级对应的NVC压力均值分别为23.00±1.83,34.91±12.42,46.50±9.40,55.40±3.03 mmHg;MVD术中测得的面神经REZ区NVC压力值范围在21~63 mmHg,平均值为41.52±1.87mmHg。经Spearman等级相关分析,HFS症状程度与面神经REZ区NVC压力存在显著的正相关性(r=0.689,P<0.0001)。通过简单线性相关性分析发现NVC压力值与性别(P=0.676)、病程(P=0.304)以及是否发生延迟治愈(P=0.158)无明显相关性;然而在延迟治愈组,延迟治愈时间与REZ区NVC压力值存在显著的相关性(r=0.949,P<0.0001)。此外,该压力值与年龄还存在着弱相关性(r=0.282,P=0.043)。结论:1、HFS患者抽搐症状的严重程度与面神经REZ区NVC压力呈正相关性,即症状越严重该压力值越大。2、可能存在一个能够导致HFS首次出现抽搐症状的NVC最低压力阈值。3、面神经REZ区存在NVC是HFS发生的重要因素。