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目的:研究Airtraq喉镜用于经口双腔导管支气管内插管的临床效果和插管对血流动力学的影响。
方法:选取50例ASA分级Ⅰ-Ⅲ级、拟实施择期胸外科手术单肺通气的患者,常规麻醉诱导后分别依次用Macintosh喉镜,Glidescope喉镜暴露声门,记录CormackandLehane分级,并用Airtraq喉镜进行双腔导管支气管内插管操作,观察记录声门暴露情况、插管时间、插管成功率以及并发症的发生情况;记录麻醉诱导前、诱导后、插管后即刻及插管后1min,3min,5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心率-收缩压乘积(RPP)的变化。
结果:分Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ两组Airtraq喉镜、Glidescope喉镜声门暴露情况优于Macintosh喉镜(P<0.05);Glidescope喉镜与Airtraq喉镜相比在暴露声门时无显著优势(P>0.05)。Airtraq喉镜的插管一次、二次插管的成功率分别为90%和100%,插管总时间为42.82±24.82s;与麻醉诱导前相比,诱导后的各项血流动力学指标较诱导前均有明显下降(P<0.05);与麻醉诱导后相比,插管后即刻及插管后1min,3min,5min各项血流动力学指标无显著性变化(P>0.05)。
结论:与Macintosh喉镜,用Airtraq喉镜和Glidescope喉镜可以改善声门的暴露,但与Glidescope喉镜相比Airtraq喉镜在声门暴露上无显著优势。血流动力学方面,Airtraq喉可以安全用于双腔导支气管内插管。