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目的：探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性与甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阴性的甲状腺功能减退（甲减）患者的临床表现及生化指标是否存在差异性。方法：对2010年1月～2012年12月入住我院161例甲减患者的临床资料进行回顾分析，分为2组，TPO阳性108例（甲减41例，男10例，女31例；亚甲减67例，男13例，女54例）；TPO阴性53例（甲减10例，男3例，女6例；亚甲减43例，男8例，女35例），比较TPO阳性与TPO阴性甲减的临床表现，包括皮肤粗糙、乏力嗜睡、声音低沉、怕冷、浮肿、体重增加、记忆力减退、腹胀、反应迟钝、心慌气短、毛发稀疏、月经不调等。检测血红蛋白（Hb）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TG）等生化指标。结果：本病多发生于中老年，女性明显多于男性，TPO阳性的甲减患者更容易出现乏力嗜睡、怕冷多汗、皮肤粗糙、心慌气短、体重增加、反应迟钝、记忆力减退、腹胀便秘等，TSH、FT3、TT3、TT4甲功生化指标在TPO阳性甲减与TPO阴性甲减的患者有差异性。结论：甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性与甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阴性的甲状腺功能减退（甲减）患者的临床表现及生化指标存在差异性。