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目的:观察黄氏骨科一号方外敷联合骨龙胶囊口服干预新西兰兔桡骨临界骨缺损的愈合效果及在此过程中血管内皮生长因子(VEGF)和钙磷乘积的变化,探讨黄氏骨科一号方外敷联合骨龙胶囊口服促进骨缺损愈合的可能机制。方法:选取32只健康纯种新西兰大白兔,制作右侧桡骨缺损为1.5cm的骨缺损模型,随机分为四组(n=8),A组外敷黄氏骨科一号方和口服骨龙胶囊,B组外敷黄氏骨科一号方,C组口服骨龙胶囊,D组空白组。各组实验动物于造模当天、实验干预后第2、4、6、8周周末检测VEGF、钙、磷的血清浓度;第6、8周周末对骨缺损处行X线摄片,并对X线表现评分。结果:(1)第8周X线:A组缺损几乎接近被骨痂填充,断端骨折线消失,新生骨痂与原骨床密度接近并相互桥接;B组、C两组缺损少部分未被骨痂填充,断端边缘模糊,骨密度增深,断端大部分桥接;D组缺损部分未被骨痂填充,断端少许桥接,新生骨痂骨密度较低,断端少许硬化,部分髓腔封闭。X线评分:术后6W、8W组间比较:A、B、C组各时间段评分较D组高,有显著差异(P<0.01);A组各时间段评分较B、C组高,有显著差异(P<0.01);B、C组各时间段评分接近,无统计学差异(P>0.05);组内比较:A、B、C三组实验干预后8W的X表现评分均高于第6W,有显著差异(P<0.01);D组第6W的X线评分和第8W接近,无统计学差异(P>0.05)。(2)术前各组VEGF血清浓度接近,相比较无统计学差异(P>0.05)。术后第2、4、6、8周周末各组相比较:A、B、C组各时间段VEGF血清浓度较D组高,有显著差异(P<0.05);A组各时间段VEGF血清浓度较B、C组高,有显著差异(P<0.05);B、C组各时间段VEGF血清浓度接近,无统计学差异(P>0.05)。同组内各时间点比较,A、B、C、D四组术后VEGF浓度相比术前均显著提高,并在2周末达到最高点,随后逐渐下降;A、B、C三组在第8周时,相较于术前,其VEGF浓度仍处于较高的水平,D组第8周时VEGF浓度和术前接近。(3)术前各组钙磷乘积接近,相比较无统计学差异(P>0.05)。术后2W、4W、6W、8W各组相比较:A、B、C组各时间段钙磷乘积较D组高,有显著差异,(P<0.05);A组各时间段钙磷乘积较B、C组高,有显著差异(P<0.05);B、C组各时间段钙磷乘积接近,无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)外敷黄氏骨科一号方能通过提高血清VEGF的含量,延长VEGF表达高峰期,促进骨愈合。(2)外敷黄氏骨科一号方能通过提高钙磷乘积促进钙盐沉积,促进骨愈合。(3)口服骨龙胶囊能通过提高血清VEGF的含量,延长VEGF表达高峰期,促进骨愈合。(4)口服骨龙胶囊能通过提高钙磷乘积促进钙盐沉积,促进骨愈合。(5)黄氏骨科一号方和骨龙胶囊有协同作用,联合使用能更有效的提高血清VEGF的含量,提高钙磷乘积水平,有效地促进骨愈合。