目的 探讨苇茎宣痹汤对慢性阻塞性肺疾病(ⅡA期)急性发作期湿热型患者的临床疗效和部分作用机理。 方法 选择符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准患者,随机分2组,治疗组采用中药苇茎宣痹汤口服,先锋美他醇静点,茶碱缓释片、沐舒坦口服,每日两次;对照组采用先锋美他醇静点、茶碱缓释片、沐舒坦口服,每日两次。两组疗程均为14天,每日进行症状、体征评分记录,治疗前后进行相关项目检查。 结果 治疗组显控率为75%,明显优于对照组(P<0.05)。其改善咳嗽、喘息、咳痰症状和改善舌质、舌苔明显优于对照组;显著降低白细胞总数、白介素-6,肿瘤坏死因子-a含量,显著降低全血黏度值、血浆黏度值;明显提高FVC、FEV1、FEV1%和PaO2数值,降低PaCO2水平。 结论 苇茎宣痹汤具有清热化痰,宣肺化湿,止咳平喘功效,其作用机制可能是通过控制COPD急性发作期患者的炎症介质和细胞因子释放,减轻气道及全身炎症反应,舒张支气管平滑肌,改善肺功能,祛除痰液,从而具有较好的临床疗效,有利于COPD患者症状改善。