目的总结多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)脱髓鞘病灶的磁共振成像(Magneticresonance imaging,MRI)特点、信号变化及分布规律;通过MRI测量MS的脑萎缩并对脑萎缩的相关因素进行分析。方法收集80例确诊MS患者的MRI结果(其中11例同时收集到了比较完整的病例资料),按照年龄分成两组;每一个患者都进行5mm层厚不间断横断面扫描,每次均做T1、T2像扫描。统计MS的病灶数目、信号和形态特点及分布规律;对MRI结果进行脑萎缩的测量,并与对照组的测量结果进行比较分析。结果①病灶多呈卵圆形或类圆形、边界较清楚,典型病灶长轴与侧脑室切线垂直,病灶以等或稍长T1长T2信号改变为主,信号多均匀。②MS患者脑室的测量径线比对照组大,脑沟及外侧裂亦比对照组的宽,脑实质的测量径线却比对照组的小,以上这些差别经过统计学分析全部具有显著性差异。说明MS患者存在脑萎缩。③对MS患者脑萎缩的相关因素进行分析得出EDSS是脑萎缩的最主要预测因素。结论脑萎缩在MS中普遍存在并逐渐进展,脑萎缩的测量可作为临床试验中监测MS疾病进展的一个有用标志。