【摘 要】
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[目 的]本研究通过使用隐形矫治器、传统扩弓矫治器治疗混合牙列期上颌牙弓狭窄,应用Dolphin三维重建软件测量分析治疗前后牙齿、牙弓、牙槽嵴的变化,观察隐形矫治器在早期矫治中上颌扩弓的效果,为正畸医生使用隐形矫治器进行儿童上颌扩弓矫治提供有效的临床参考和依据。[方 法]选取22例就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科,且在2022年1月31日以前结束治疗的混合牙列期患者,年龄6.5-9岁,平均7.
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[目 的]本研究通过使用隐形矫治器、传统扩弓矫治器治疗混合牙列期上颌牙弓狭窄,应用Dolphin三维重建软件测量分析治疗前后牙齿、牙弓、牙槽嵴的变化,观察隐形矫治器在早期矫治中上颌扩弓的效果,为正畸医生使用隐形矫治器进行儿童上颌扩弓矫治提供有效的临床参考和依据。[方 法]选取22例就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科,且在2022年1月31日以前结束治疗的混合牙列期患者,年龄6.5-9岁,平均7.9岁男性10例,女性患者12例。22例患者根据使用矫治器的不同分为隐形矫治组（A组）,上颌分裂簧扩弓矫治组（B组）。分别收集治疗前（T0期）以及治疗后（T1期）的口腔锥形束计算机断层扫描资料（Cone Beam Computed Tomography,CBCT）,将其转化为医学数字成像与通讯标准（Digital Imaging and Communications in Medicine,DICOM）格式导入Dolphin三维重建软件,测量治疗前后牙的颊舌向变化、牙弓宽度的变化、牙槽嵴宽度的变化,并使用SPSS25.0软件对获得的数据进行统计学分析。[结 果]1.治疗前后上颌牙弓宽度的变化:A组上颌第一恒磨牙间宽度平均增加3.05mm（P＜0.05）,上颌乳尖牙间宽度增加2.08mm（P＜0.05）,B组上颌第一恒磨牙间宽度平均增加3.65mm（P＜0.05）,上颌乳尖牙间宽度增加1.72mm（P＜0.05）,两组均能有效扩大上颌牙弓,B组上颌第一恒磨牙间宽度的增加明显大于A组,差异存在统计学差异（P＜0.05）。2.治疗前后上颌牙齿冠根的变化:A组上颌第一磨牙冠、根向颊侧分别移动了 3.31mm（P＜0.05）、3.03mm（P＜0.05）,上乳尖牙冠、根向颊侧分别移动了 2.08mm（P＜0.05）、1.87mm（P＜0.05）;B组的上颌第一恒磨牙冠、根向颊侧分别移动了 3.24mm（P＜0.05）、2.13mm（P＜0.05）,上颌乳尖牙冠、根向颊侧分别移动了 1.72mm（P＜0.05）、1.63mm（P＜0.05）,两组上颌第一恒磨牙和上颌乳尖牙均向颊侧移动,A组上颌第一恒磨牙的牙根移动量明显大于B组,差异存在统计学意义（P＜0.05）。3.治疗前后上颌牙槽嵴宽度的变化:A组上颌第一恒磨牙颊侧牙槽嵴之间的宽度增加2.51mm（P＜0.05）,舌侧牙槽嵴之间的宽度增加2.28mm（P＜0.05）;B组上颌第一恒磨牙颊侧牙槽嵴之间的宽度增加0.97mm（P＜0.05）,舌侧牙槽嵴之间的宽度增加0.20mm（P＜0.05）,两组牙槽嵴宽度均有明显增加,且组间存在统计学差异（P＜0.05）。[结 论]1.隐形矫治器能有效扩展混合牙列期上颌牙弓,扩弓的效果稍低于上颌分裂簧扩弓矫治器;2.隐形矫治器对上颌第一恒磨牙的控根作用强于上颌分裂簧扩弓矫治器;3.隐形矫治器较上颌分裂簧扩弓矫治器能更有效带动上颌第一恒磨牙的牙槽嵴颊向的改建。
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