劳绍贤教授治疗功能性消化不良的经验总结及其肝胃不和型的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuchengjun007
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目的:功能性消化不良病程反复,可持续数月或数年不等,其症状时轻时重,患者常伴有精神压力,心理质素下降的表现,在相关的文献都有记载。西医对其病因病机尚未明确,主要考虑与内脏敏感性和胃肠动力有较大关係;而中医主要依据其症状和特征,进行辨证论治,故疗效较西医显着,且其症状不易反复,副作用少,较为符合现代人对治疗疾病的需求。本研究目的主要是通过学习劳绍贤教授的成功经验,推广应用他的理论体系和中医治疗方法,为更多的患者造福,提高临床疗效。方法:在于通过门诊跟诊抄方、记录笔记及查阅论著,搜集劳绍贤教授的验案,定期访谈并总结有效经验等方式,系统学习劳绍贤老师的临床治疗方法,通过临床治疗组,研究验证劳绍贤教授运用验方治疗功能性消化不良的疗效。功能性消化不良在中医治疗现状上更加重视肝胃不和型,故运用劳教授验方疏肝和胃方对68例功能性消化不良肝胃不和型的患者进行治疗。治疗2周后通过功能性消化不良生存量量表(FDDQL)中文版,用统一的表格纪录患者治疗前及治疗1个疗程后的总分,评价患者的生存质量、治疗前后好转程度。结果:1.劳教授认为功能性消化不良,病位不离肝,脾和胃,该病的发病的基础为脾虚,气滞是它的发病的条件,故基本病机为脾虚气滞。因此劳教授认为治疗功能性消化不良的根本之法是健脾和胃。劳教授紧紧抓住这一病机特点,更加强调理气是治疗功能性消化不良的重要治法,而理气法更适用于各种功能性消化不良的症候。2.在功能性消化不良肝胃不和型的68位患者中,于治疗前和治疗2周后运用FDDQL进行疗效评价,结果发现患者治疗前后FDDQL整体得分(P<0.05)具有统计学意义。结论:劳绍贤教授在临床中的辨治思维主要包括三大部分:思维核心、“四诊新内涵”及“治未病”之思想,抓住这个重心,辨证论治,从而提出FD主要分为肝胃不和,脾虚气滞,饮食停滞,痰湿中阻,脾胃湿热,胃阴不足,脾胃虚寒,胃络瘀血以下8型。中医治疗组自身前后对比,结果发现治疗组的效率差异有统计学意义,将劳绍贤教授的验方疏肝和胃方应用于FD肝胃不和型的患者治疗具有一定推广价值。
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