甘肃临夏回族自治州回族老年人根面龋发病状况的抽样调查与分析

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目的调查、分析甘肃省临夏回族自治州回族老年人口腔健康状况及根面龋发病状况;探讨临夏地区城乡回族老年人发生根面龋的相关因素,为临夏地区老年人口腔预防保健工作提供信息支持。方法本研究采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,随机抽取居住于临夏市、临夏县、康乐县、广河县、永靖县、和政县6个县市65-74岁回族老年人共计436例(城市264例,农村172例),男女各半。所有调查对象均进行口腔临床检查。采用面对面、一对一询问并记录,回收有效问卷436份。本次调查第三恒磨牙未记录。应用DFT代表患根面龋及因龋充填的总牙数,DT代表患根面龋的牙数,FT代表因龋充填的牙数。根面患龋率=患根龋人数/调查人数×100%;根面龋均=患根龋牙数/调查人数;根龋指数(RCI)=根龋面数/牙龈退缩牙面数×100%。患根面龋影响因素的单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用Logistic回归(Forward:Wald,αλ=0.05,α出=0.10)分析影响临夏市回族老年人根面龋的相关因素。结果①临夏市65-74岁老年人每天刷牙≥2次的人数占69%,城市(75%)高于农村(61%);每天漱口≥3次的人数占86%,城市(88%)略高于农村(83%);含氟牙膏使用率为62%,城乡老年人几乎都不使用牙线。回族老年人吸烟、饮酒人群的比例分别为7%、1%,远远低于1995年第二次全国流调结果。临夏回族自治州65-74岁回族老年人近1年口腔科就诊率仅为5.73%,城乡无明显差别(X2=1.455,P>0.1)。②临夏市65-74岁回族老年人恒牙根面龋患病率为28.90%,龋均为0.42。患龋率和龋均在城乡和性别之间均无统计学意义(P>0.05)。根面龋充填率极低,仅为0.68%。城市和农村地区根面龋患龋率分别为28.03%和30.23%,充填率为0.76%和0.58%,龋均为0.40和0.45;男性和女性根面龋患龋率分别为27.98%和29.81%,充填率为0.45%和0.91%,龋均为0.41和0.43。患龋率和龋均在城乡和性别之间均无统计学差异(P>0.05)。全口RCI结果显示远中面最高,为2.85%,其次是近中面的2.76%,上颌各个牙面RCI均大于下颌。舌腭面RCI值最低。88.70%的回族老年人根面龋仅仅累及1个根面,累及2个根面的为9.99%,累及3个根面的为1.3%,累及到4个面发生率极低,仅为0.10%。③单因素分析临夏地区回族老年人刷牙频率、漱口频率和食用糖果情况对根面龋率有显著性影响(P<0.05)。以DFT作为因变量进行Logistic多元回归分析,刷牙频率(P<0.05)(95%CI0.317-0.764)以及含糖食品的摄入频率(P<0.05)(95%CI1.033-2.648)因素和临夏回族老年人群根面龋的发生密切相关。结论①临夏回族老年人具有良好的口腔卫生习惯和生活习惯。②临夏回族老年人根面龋患病率不高,治疗率极低仅为0.68%。③临夏回族老年人根面龋最好发部位为上颌近中面,上颌各个牙面RCI均大于下颌。④临夏地区回族老年人刷牙频率、漱口频率和食用糖果情况对根面龋率有显著性影响。⑤临夏回族老年人存在口腔疾病就诊率低下,从不使用牙线等问题,仍需对其进行口腔健康指导,加大回族老年人口腔疾病的防治措施。
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