基于结构方程模型探讨心理控制源量表在慢性乙型肝炎患者中的应用

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目的:慢性乙型肝炎病毒感染呈世界性流行,严重威胁人们的健康。因其病程迁延,病情复杂,若不能得到有效控制,随着病情的加剧,则可能出现失代偿性肝硬化、肝衰竭、肝癌,进而导致死亡。因此,寻求适宜慢性乙型肝炎患者的护理干预模式,帮助其应对压力,维持控制平衡,提高依从性及生存质量,势在必行。而量表在临床护理干预的评估、诊断、计划、实施、评价的过程中都发挥着不可替代的作用,故本研究的目的为基于结构方程模型这种统计学方法,探讨心理控制源量表在慢性乙型肝炎患者中初步应用。  方法:采用问卷量表法结合理论研究,形成本研究的假设,收集门诊患者共310份有效的调查问卷,基于结构方程模型统计方法,对假设进行检验。问卷包括:一般资料问卷、多维度健康心理控制源量表(MHLC)、医学应对问卷(MCMQ)结果建立的假设初始模型被拒绝,经修正拟合,得出可被接受模型(模型C、模型D、模型E、模型F)。根据调查数据,比较模型之间的相关拟合指数及修改后量表信度。选出最优模型为:模型D,即删除原量表(MHLC-A)中的第2题、第4题和第7题。  结论:结构更为合理的心理健康控制源也许可以用来帮助临床护理人员更加科学的、清晰的展现慢性乙型肝炎患者的心理模型构成及行为倾向,使患者在住院或门诊治疗中,可以更加精准的对其进行健康宣教及护理干预。
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