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目的:
因同种异体血管移植免疫排斥反应较异种血管弱,与人工材料相比更符合生理特点,而且具有抗感染效果好、勿需抗凝等优点,在临床上有较高的实用价值。但同种异体血管移植后会引起宿主机体的免疫排斥反应,造成内膜增生、动脉粥样硬化、纤维化、钙化等,其最终结果造成移植物狭窄和闭塞,这是同种异体血管移植成功的一大障碍。已知干扰素吖是体内重要的免疫调节因子,主要通过参与辅助性T淋巴细胞(Th细胞)向Th1型分化来调节免疫应答。有研究显示,干扰素-γ在排斥反应中可能发挥重要的作用。本实验通过进行不同种系间大鼠主动脉血管补片移植建立简化的排斥反应模型,来研究同种异体血管移植后免疫排异反应对血管移植物的影响及移植后干扰素-γ(IFN-γ)表达的变化;同时研究免疫抑制剂对干扰素-γ的影响。
材料与方法:
制作动物模型,将深低温保存的供体SD大鼠的主动脉补片异位植入受体wistar大鼠的腹主动脉,设立移植非干预组、移植干预(CsA)组、对照组。在移植后3、7、14、21天取出血管移植物,常规甲醛固定,石蜡包埋,待切片行HE染色,光镜下观察血管移植物的病理改变,并测定其增厚内膜与中层比值;采用免疫组织化学的方法检测移植后干扰素-γ(IFN-γ)表达的变化。
结果:
移植非干预组、移植干预组移植1周后内膜均增厚,移植非干预组较移植干预组明显,二者之间差异显著(P<0.05),且二者与对照组间均有显著性差异(P<0.05)。主动脉补片移植1周后,干扰素-γ的表达情况为移植非干预组,移植干预组及对照组依次减弱。
结论:
1、排斥反应发生后,干扰素-γ在血管移植物的表达升高。
2、环孢霉素A可降低大鼠同种异体主动脉补片移植后干扰素-γ的表达。