目的研究胃癌患者病理状况,通过总结患者的年龄、性别、术前Hb值、术前Alb值、手术方式及各病理状况包括肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型、肿瘤发生部位、肿瘤直径、淋巴结转移数、淋巴结被切除总数、淋巴结转移率等情况对患者预后的影响,以期对胃癌患者预后评估提供一定的参考。方法总结本医疗小组自2005年1月至2008年6月术前病理确诊并可行根治性手术的胃癌患者143例,通过检索患者住院病历和电话随访来获取研究资料,回顾性分析本组胃癌患者的年龄、性别、术前Hb值、术前Alb值、手术方式及各病理状况(包括肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型、肿瘤发生部位、肿瘤直径、淋巴结转移数、淋巴结被切除总数、淋巴结转移率)等情况与患者预后的影响关系,以及各病理因素之间的比较分析,并应用SPSS软件处理和分析这些影响胃癌患者预后的因素。结果143例获得生存随访等资料的胃癌患者中,男女比例为1.92:1,≥60岁老年患者87例(60.8%),＜60岁中青年患者56例(39.2%),两者总体生存率无显著差异;术前贫血患者62例(43.4%),有低白蛋白血症患者14例(9.8%),分别与无贫血、无低白蛋白血症患者比较,生存率上有显著差异(p＜0.05);手术方式上,远端胃切除术后胃癌患者生存率明显高于全胃及近端胃切除术后胃癌患者;经单因素分析,影响胃癌根治术患者预后的各病理因素有,肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型、肿瘤发生部位、肿瘤直径、淋巴结被切除总数、淋巴结转移数(pN分级)、淋巴结转移率(rN分级)等,并比较分析pN分级与rN分级的评估有效性;淋巴结转移率(rN)分级与肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型、肿瘤直径间的差异有统计学意义(p＜0.05),而与肿瘤部位间的差异则无统计学意义(p＞0.05)。结论影响胃癌患者生存预后的独立预后因素有术前Hb值、术前Alb值及病理因素,包括肿瘤组织学类型、肿瘤浸润深度、肿瘤直径、淋巴结被切除总数、淋巴结转移数、淋巴结转移率等。评估患者预后,不仅仅要考虑术前Hb、术前Alb值等一般情况、手术方式及常规病理因素,包括肿瘤组织学类型、肿瘤浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移数,还应注意考虑淋巴结被切除总数、淋巴结转移率,后两者使术后淋巴结分期评估更完善,可更好地指导胃癌的治疗和判断预后,有助于完善胃癌的TNM分期体系。