论文部分内容阅读
目的探讨吸烟、饮茶与肝癌发病的关系,为肝癌防治提供科学依据。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库(CNKI).中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed、EMBASE、Web of Knowledge、Cochrance Library等数据库,收集关于吸烟和饮茶与肝癌发病风险的相关研究,提取所需的数据和相关资料,并根据不同的吸烟量、吸烟现状和饮茶量进行分层分析。应用Statal2.0软件对各研究结果进行异质性检验、效应值合并和偏倚估计等。结果报告合并比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)。结果最终纳入29篇研究吸烟与肝癌关系的病例对照文献,合并后的OR值为1.58,95%CI=1.47～1.70；共有7篇队列研究纳入meta分析,合并后的RR值为1.49,95%CI=1.38～1.60,说明吸烟与肝癌的危险性有关。对亚洲、北美和欧洲的人群进行进一步地分析,OR值分别为1.54(1.45～1.62)、1.71(1.37～2.15)和1.42(1.21～1.68)。吸烟量<20包年人群合并后的OR值为1.27(1.14～1.41)。而吸烟量20包年人群合并后的OR值为1.51(1.33～1.72)。曾经吸烟和现在吸烟的人群合并后的OR值分别为1.39(1.22～1.59)和1.50(1.37～1.64)。纳入9篇病例对照研究和6篇队列研究对饮茶与肝癌关系进行分析。结果显示,病例对照研究合并后的OR值为0.50(0.38～0.68),队列研究合并后的RR值为0.91(0.82～1.00)。在每日饮茶量>1杯的人群中,合并后的OR值为0.63,95%CI=0.51～0.78。结论吸烟、饮茶与肝癌危险性均相关。吸烟增加肝癌发病风险,而饮茶可以降低肝癌的危险性,起保护作用。