广西社区肝癌高危人群的实验室结果动态分析及非酒精性脂肪肝检出情况

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目的:在广西某社区建立乙肝表面抗原及核心抗体阳性的高危人群队列的基础上,收集随访者的一般资料,了解人口构成在随访过程中的变化情况。收集随访者的实验室资料和彩超结果,分析实验室结果在随访过程中的动态变化情况。了解随访人群中非酒精性脂肪肝的检出情况,并对相关危险因素进行探讨。同时分析非酒精性脂肪肝患者与非患者在高脂血症类型上存在的差异。方法:选取自2011年4月至2016年12月参加随访的广西某社区肝癌高危人群队列的随访者7次随访结果。采用调查登记表收集所有随访者的一般资料。禁食12小时后静脉采血,检测乙肝五项、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖的结果。采用肝脏彩超对非酒精性脂肪肝患者进行影像学诊断,诊断标准参照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》。将7次随访结果进行整理,采用excel和Epidata软件进行资料储存,SPSS17.0进行相关统计学分析。结果:近7次参加广西某社区肝癌高危人群队列的随访者中,以第5次参加随访的人数最多。性别构成均以男性为主,男性随访人群所占比例随着时间的迁移逐渐增加。转氨酶异常者在历次随访人数中所占的比例波动在24%-44%之间,转氨酶异常的人数在第1次随访者中的占比最高,为43.53%。第4次随访时出现胆红素异常人数比例最高,为10.51%。7次随访的NAFLD检出率波动在7%-15%间,呈现出缓慢增长趋势。其中,TG、TC、FBG是NAFLD发病相关危险因素,危险度由高到低依次为TG>TC>FBG。NAFLD患者与非患者在高脂血症类型上存在差异,NAFLD患者以TG、TC同时升高的混合型为主,而非NAFLD患者则以单纯高TC为主。结论:近7次参加广西某社区肝癌高危人群队列的随访者中,性别构成以男性为主。转氨酶异常和胆红素异常无明显时间趋势。但NAFLD的检出率出现缓慢增长趋势,NAFLD的发生与TG、TC、FBG相关,高TG、TG、FBG者发生NAFLD的风险更大。NAFLD患者的高脂血症类型以混合型为主,非患者以单纯高TC为主。
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