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目的： 应用声脉冲辐射力技术（Acoustic Radiation Force Impulse technique，ARFI）测定慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者肝脏剪切波速（shear wave velocity, SWV），与肝穿刺活检肝纤维化病理分期进行对照，分析二者的相关性，以探讨声脉冲辐射力技术无创性定量评估慢性HBV携带者肝纤维化病理分期的临床应用价值。 方法： 选取我院门诊及住院的慢性HBV携带并自愿进行肝穿刺活检患者105例，其中男58例、女47例，年龄18～49岁，平均32.6±10.7岁；选取无肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝炎肝损害等肝病史，各项肝功能化验指标正常的健康志愿者73例，其中男41例、女32例，年龄16～54岁，平均30.4±11.5岁。分为慢性乙肝病毒携带者组和健康对照组。使用西门子ACUSON S2000彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头4C1，频率2.5～7.5Mhz，配有ARFI成像技术软件。对每位慢性乙肝病毒携带者和健康志愿者应用AFRI技术检测肝脏剪切波速（单位m/s），同一部位连续测定5次，分别存图记录；在超声引导下对每位慢性乙肝病毒携带者使用16G自动活检枪进行肝组织穿刺活检，采用Scheuer方案进行肝纤维化病理分期，分为S0～S4期。将数据结果采用SPSS18.0软件进行统计学分析。 结果： ARFI技术在检测过程中操作方法简单，无特殊条件要求，肝右前叶、右后叶、左叶的总检测成功率分别为：100%、99.4%、94.9%，检测成功率均较高，肝左叶检测成功率相对肝右叶成功率稍低，肝右前叶为检测适宜部位。对照组不同年龄、性别之间剪切波速差异无统计学差异，年龄、性别对检测值无明显影响。 慢性HBV携带者组剪切波速为：（右前叶）1.40±0.18 m/s、（右后叶）1.38±0.20 m/s、（左叶）1.45±0.27 m/s；对照组：（右前叶）1.18±0.17 m/s、（右后叶）1.19±0.19 m/s、（左叶）1.22±0.23 m/s，慢性HBV携带者组与对照组之间相同部位肝剪切波速差异具有显著统计学意义(P=0.000)。慢性HBV携带者组肝剪切波速与病理分期呈正相关(相关系数r=0.628，P<0.05)，显示慢性HBV携带者肝剪切波速与纤维化程度具有良好的一致性，在慢性HBV携带者组内，除肝纤维化S0期与S1期之间肝剪切波速度比较差异无统计学意义（P>0.05）外；纤维化S0期与S2期、S3期、S4之间，S1期与S2期、S3期、S4之间，S2期与S3期、S4期之间, S3期与S4期之间剪切波速比较差异都具有统计学意义(P<0.05)。 结论： 应用AFRI技术能有效测得肝剪切波速，可反映肝组织硬度。慢性乙肝病毒携带者肝剪切波速与肝纤维化病理分期呈正相关，具有良好的一致性。肝剪切波速能在一定程度上区分肝纤维化不同分期，为临床诊断及治疗慢性乙肝病毒携带者提供一个客观、量化参考依据，具有较高的临床应用价值。