自制可回收下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的实验研究

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目的①用介入技术建立能用于影像诊断与治疗研究的犬急性肺动脉栓塞动物模型,并评价其技术上的可行性;②探讨一种新型可回收下腔静脉滤器预防急性肺栓塞的有效性、安全性、可回收性及可安全回收时限。方法①12只犬制备成髂股深静脉血栓模型,分为滤器组(实验组)与无滤器组(对照组),每组6只。滤器组在深静脉血栓脱落前从对侧股静脉置入下腔静脉滤器,其后使血栓脱落;对照组直接使血栓脱落即形成肺动脉栓塞。通过血栓脱落前后的肺动脉造影、肺动脉测压以及动脉血氧饱和度测定评价滤器的血栓捕获性能。②按滤器置入后观察时间(10天、2周、3周及4周)随机分为四组,每组二只,8只正常犬均经股静脉置入可回收下腔静脉滤器,按预定时间取出下腔静脉滤器,在滤器取出前后均行下腔静脉造影,并在滤器回收后取出下腔静脉标本作病理检查。结果①滤器组均成功捕获脱落的深静脉血栓,无一例发生肺动脉栓塞,8小时后滤器均能成功回收;而对照组在推注血栓后均发生了肺动脉栓塞。②每条犬均成功置入一枚下腔静脉滤器,10天组及2周组滤器均安全取出,内膜轻度增生;3周组和4周组滤器取出困难,内膜增生明显。结论①介入技术建立的犬急性肺动脉栓塞动物模型具有操作简单、创伤小、易存活的优点,可用于肺栓塞的早期诊断及临床治疗研究;②自制可回收下腔静脉滤器能有效预防下肢深静脉急性血栓脱落引起的肺动脉栓塞,其置入和回收简便,在实验动物2周内可顺利取出。
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