植物精油通过嗅觉通路调节人血压的临床研究

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目的通过吸入薰衣草、依兰2种精油观察其对正常人和高血压患者的血压影响,并结合嗅觉缺失组探讨精油调节血压的作用途径及其可能机制,寻找新的降低血压的物质和作用途径,为临床辅助调控血压病提供临床试验依据。方法本研究首先选择健康体检人群实验前采用改良康涅狄格州化学感觉临床研究中心(CCCRC)的方法检测分为嗅觉正常组和嗅觉缺失组。将嗅觉正常组和嗅觉缺失组的正常人于受试第1d、第2d、第3d分别吸入蒸馏水、薰衣草精油和依兰精油,采用袖带法根据Korotkoff第I音和第V音(消失音)确定SBP和DBP,三次连续测量血压取其平均值。嗅觉正常组和嗅觉缺失组的高血压患者分别吸入薰衣草精油和蒸馏水,采用24h动态血压检测仪监测血压。采用放射免疫法测定人吸入精油前和吸入后30min外周血血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素I(AngI)、血管紧张素II(AngII)和醛固酮(ALD)含量。结果1.嗅觉正常组吸入薰衣草精油10min后SBP、DBP和MAP均开始下降,吸入后20min、30min、1小时SBP、DBP和MAP下降与吸前比较差异均有显著性,吸入依兰精油和蒸馏水后SBP、DBP和MAP变化没有显著性差异;吸入薰衣草精油与吸入蒸馏水后20min、30min、1小时的SBP、DBP和MAP下降比较差异均有显著性,吸入薰衣草精油与吸入依兰精油后20min、30min、1小时的SBP、DBP和MAP下降比较差异均有显著性;吸入依兰精油与吸入蒸馏水后20min、30min、1小时的SBP、DBP和MAP下降比较差异无统计学意义。2.嗅觉缺失组正常人吸入薰衣草精油、依兰精油和蒸馏水后SBP、DBP和MAP变化均无显著性差异。嗅觉正常组吸入薰衣草精油10min后SBP、DBP和MAP均开始下降,吸入后20min、30min、1hSBP、DBP和MAP下降与嗅觉缺失组比较差异有显著性差异。3.嗅觉正常组吸入薰衣草精油吸后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD和吸入前比较降低差异有显著性(p<0.05),吸入依兰精油和蒸馏水前和吸后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD比较无显著性差异(p>0.05)。同时吸入薰衣草精油后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD与吸入蒸馏水后30min比较差异有显著性(p<0.05),吸入依兰精油与蒸馏水后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD差异无显著性(p>0.05)。嗅觉正常组吸入薰衣草精油吸后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD与嗅觉缺失组比较差异有显著性差异(p<0.01)。4.嗅觉正常组高血压患者吸入薰衣草精油30min后SBP、DBP和MAP下降,吸入后30min、1小时-5小时SBP、DBP和MAP下降与吸前比较差异均有显著性,6小时后血压恢复试验前水平。吸入蒸馏水后SBP、DBP和MAP变化没有显著性差异;吸入薰衣草精油与吸入蒸馏水后30min、1小时-5小时SBP、DBP和MAP下降与吸前比较差异均有显著性。嗅觉缺失组高血压患者吸入薰衣草精油后SBP、DBP和MAP变化均无显著性差异。嗅觉正常组吸入薰衣草精油后30min、1小时-5小时SBP、DBP和MAP下降与嗅觉缺失组比较差异有显著性差异。5.嗅觉正常组高血压患者吸入薰衣草精油吸后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD和吸入前比较降低差异有显著性(p<0.05),吸入蒸馏水前和吸后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD比较无显著性差异(p>0.05)。吸入薰衣草精油后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD与吸入蒸馏水后30min比较差异有显著性(p<0.05),嗅觉缺失组高血压患者吸入薰衣草精油和蒸馏水前后30min血浆中PRA、AngI、AngII和ALD和吸入前比较差异无显著性(p>0.05)。6气相色谱-质谱(GC-MS)分析薰衣草精油,共鉴定出29种化学成分,主要成分为乙酸芳樟酯(25.54%)、芳樟醇(25.49%)、邻苯二甲酸二乙酯(8.37%)、乙酸橙花酯(4.03%)和亚油酸(3.82%)。结论1.薰衣草精油能通过嗅觉通路降低健康人SP、DP、MAP,而脉搏无变化;依兰精油通过嗅觉通路健康人血压和脉搏没有变化;2.健康人嗅觉正常组吸入薰衣草精油后外周血PRA、AngI、AngII和ALD含量降低可能是其降低血压的外周作用机制,依兰精油没有此作用;3.薰衣草精油能通过嗅觉通路降低嗅觉正常组高血压患者SP、DP、MAP,脉搏无变化;4.嗅觉正常组高血压患者吸入薰衣草精油后外周血PRA、AngI、AngII和ALD含量降低可能是其降低血压的外周作用机制;5.气相色谱-质谱(GC-MS)分析薰衣草精油的主要成分为乙酸芳樟酯(25.54%)、芳樟醇(25.49%)、邻苯二甲酸二乙酯(8.37)、乙酸橙花酯(4.03%)和亚油酸(3.82%)。
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