[目 的]钩骨骨折在临床上相对少见,但较容易发生骨折不愈合等并发症。本研究旨在利用Mimics软件对钩骨形态及骨内血运进行三维重建,3D可视化分析钩骨形态解剖学特征及其骨内血管走行,进而对钩骨骨折后不愈合原因进行分析,为钩骨骨折治疗及其相关手术提供解剖学基础。[方 法]使用成人新鲜腕关节标本12例,其中左腕6例,右腕6例。将所有标本行X线拍摄以排除外伤、骨骼畸形、手术和血管疾病等影响血管灌注的情况。在实验室内将明胶与红色氧化铅混合后用40℃ 100ml蒸馏水溶解后置于40℃水中保存。所有标本置于常温下解冻。于标本的断端处解剖出尺桡动脉,于尺桡动脉断端插管后结扎固定,用肝素钠、福尔马林灌洗、肝素钠反复灌洗直至静脉断端流出清亮液体。用恒压灌注装置,缓慢匀速的将灌注液从尺桡动脉插管处灌入。灌注结束后将标本置于4℃冰箱中保存24h使造影剂凝固,再用10%福尔马林固定48h。标本制作完成后使用Micro-CT扫描标本,数据以Dicom格式保存并存入光盘备用。将光盘内Dicom格式的CT数据导入Mimics 20.0软件,建立三维模型重建钩骨形态及骨内血供的3D可视化模型。[结 果]钩骨有3个非关节面。背侧和掌侧表面呈三角形,掌侧面尺侧向掌侧延伸形成钩骨钩。钩骨钩分为顶部,中部及基底部。钩骨远端关节面与第4、5掌骨基底部形成腕掌关节,桡侧与头状骨形成关节,尺侧与三角骨形成关节。在背侧非关节面由微小动脉网分支成数根滋养血管进入钩骨体骨内,并在各方向分支供应钩骨体血运。在掌侧非关节面钩骨体钩骨钩移行处,即钩骨钩基底部桡侧1-2根滋养血管直接或分支进入骨内,并分别向钩骨体及钩骨钩内走行。部分标本钩骨钩基底部尺侧出现滋养血管由此进入骨内并向钩骨骨内分支走行。钩骨钩顶端有单独的小血管进入并在骨内分支。钩骨钩基底部桡侧滋养血管骨内分支分别与由钩骨体背侧及钩骨钩顶端滋养血管骨内分支相互吻合。[结 论]钩骨体部背侧、掌侧非关节面及钩骨钩顶端有恒定滋养血管进入,并在钩骨骨内相互汇合,钩骨体和钩骨钩骨内血供丰富,较难发生缺血性坏死。钩骨骨折保守治疗不愈合可能是由骨折类型及移位程度较大导致。临床上对于钩骨移位较大的骨折建议手术治疗,解剖复位降低骨折不愈合风险,对于无明显移位骨折建议石膏固定保守治疗。