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[目的]通过测定COPD不同气流受限患者急性加重期和缓解期外周血的IL-22、白细胞、中性粒细胞的水平,研究上述指标在COPD发生、发展过程中的意义。[方法]对2018年4月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科二病区住院的急性加重期COPD患者采用德国康讯PowerCube-Bodr肺功能仪行肺功能检查,选取入院胸部CT检查无明显渗出且PCT(降钙素原)<0.1ng/ml的急性加重期COPD共78例{其中轻度(FEV1%pred≥80)19例,中度(80%>FEV1%pred≥50)20 例,重度(50%>FEV1%pred≥30)20 例,极重度(FEV1%pred<30)19例}。分别于入院当天及治疗后处于临床缓解期时采用全自动血细胞分析仪检测研究对象外周血白细胞、中性粒细胞水平;分别于入院第2天及治疗后处于临床缓解期时用ELISA法检测研究对象的外周血IL-22水平。[结果]1.四组间性别(P=0.959)、年龄(P=0.992)、吸烟指数(P=0.587)、入院PCT(P=0.592)均无明显统计学差异。2.COPD急性加重期各组的BMI两两比较具有显著性差异(P=0.000),即随着急性加重期COPD气流受限程度的增加,BMI显著降低。3.COPD急性加重期各组肺功能的IRV、IC指标间两两比较均有显著性差异(P=0.000),肺功能的指标RV/TLC间比较无显著性差异(P=0.406),即随着急性加重期COPD气流受限程度的增加,IRV、IC显著降低,随着急性加重期COPD气流受限程度的增加,RV/TLC无明显增加或降低。4.四组研究对象间急性加重期外周血的IL-22水平有显著性差异(P<0.025)、四组研究对象间缓解期外周血的IL-22水平有显著性差异(P<0.025),并且各组急性加重期外周血的IL-22和缓解期外周血的IL-22相比均有显著性差异(P<0.01),即随着急性加重期COPD气流受限程度的增加,外周血的IL-22水平显著升高,随着缓解期COPD气流受限程度的增加,外周血的IL-22水平显著升高;COPD急性加重期外周血的IL-22水平显著高于COPD缓解期外周血的IL-22 水平(P<0.01)。5.四组研究对象间急性加重期外周血的白细胞计数均无显著性差异(P>0.05),四组研究对象间缓解期外周的血白细胞计数均无显著性差异(P>0.05),但是,各组急性加重期和缓解期外周血的白细胞计数相比均有显著性差异(P<0.01);COPD急性加重期外周血的白细胞计数显著高于COPD缓解期外周血的白细胞计数(P<0.01)。6.四组研究对象间急性加重期外周血的中性粒细胞计数均无显著性差异(P>0.05),四组研究对象间缓解期外周血的中性粒细胞计数均无显著性差异(P>0.05)但是,各组急性加重期和缓解期外周血的中性粒细胞计数相比均有显著性差异(P<0.01);COPD急性加重期外周血的中性粒细胞计数显著高于COPD缓解期外周血的中性粒细胞计数(P<0.01)。7.COPD急性加重期外周血的IL-22水平和FEV1、FEV1%pred、IRV、IC均呈负相关(r=-0.658,r=-0.668,r=-0.0.549,r=-0.580),COPD 急性加重期外周血的IL-22水平和RV/TLC无相关性;COPD急性加重期患者的FEV1%pred和BMI、FEV1、IRV、IC 均呈正相关(r=0.656,r=0.866,r=0.794,r=0.779),COPD急性加重期患者的FEV1%pred和RV/TLC无相关性。[结论]1.随着COPD气流受限程度的增加,外周血IL-22水平显著升高;2.IL-22、白细胞、中性粒细胞参与了 COPD的急性加重;3.IC、IRV与FEV1%pred呈明显正相关;4.随着COPD气流受限程度的增加,患者体重指数显著降低。