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[目的]探究七种自身相关抗体(p53、GAGE 7、PGP9.5、CAGE、MAGEA1、SOX2、GBU4-5)检测在肺癌诊断与筛查中的价值。[方法]选取2018年6月～2020年1月在云南省肿瘤医院分子诊断中心行七种自身抗体检测的患者信息。同时患者因体检或肺部肿瘤就诊并行胸部低剂量螺旋CT,根据胸部CT结果有无肿瘤及术后病检证实,将研究对象分为三组:良性组(n=95)、肺癌组(n=99)及健康组(n=101)。三组患者七种自身抗体值均用酶联免疫吸附法测定。七种自身抗体中任何一项大于临界值视为该患者七种自身抗体检测结果为阳性,若无任何一项升高则为阴性。分别探讨各个抗体及七种抗体组合检测对于肺癌诊断的灵敏度、特异性以及阳性预测值、阴性预测值、准确度等。并分析肺癌患者不同临床特征下(病理类型、分期)对七种自身相关抗体检测结果的影响。[结果]1.七种自身抗体(p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE)单独检测在肺癌组中其阳性率分别为:9.1%、3.0%、14.1%、14.1%、23.2%、7.1%、4.0%;2.在肺癌组中七种自身抗体联合检测检出阳性率(51.5%)明显高于良性组中七种自身抗体联合检测检出阳性率(5.3%);差异具有统计学意义(χ2=50.507;P=0.000);3.在肺癌组中七种自身抗体联合检测检出阳性率(51.5%)明显高于健康组中七种自身抗体联合检测检出阳性率(6.9%);差异具有统计学意义(χ2=48.266;P=0.000);4.良性组七种自身抗体联合检测检出阳性率为5.3%,健康组七种自身抗体联合检测检出阳性率为6.9%,差异无统计学意义(χ2=0.237;P=0.626);5.七种自身抗体联合检测对肺癌检测诊断评价分别为:敏感性51.5%、特异性94.7%、阳性预测值91.1%、阴性预测值65.2%、准确性72.7%;6.腺癌整体中七种自身抗体联合检测阳性率为49.3%,而鳞癌整体中七种自身抗体联合检测阳性率为54.2%,其他类型癌整体中七种自身抗体联合检测阳性率为62.5%,三组之间差异不具有统计学意义(χ2=0.596;P=0.742);7.七种自身抗体联合检测在肺癌不同分期中阳性率为:Ⅰ期:56.0%;Ⅱ期:60.0%;Ⅲ期:66.7%;Ⅳ期:21.1%;8.七种自身抗体联合检测在Ⅰ期+Ⅱ期+Ⅲ期与Ⅳ期两组中检出阳性率分别为:58.8%、21.1%,两组之间比较差异有明显统计学意义(χ2=8.736;P=0.003)。[结论]1.七种自身抗体单独检测诊断肺癌的灵敏度较低,恐难以满足临床肺癌诊断与筛查的需求;2.七种自身抗体联合检测对肺癌诊断具有一定的敏感性及特异性,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性依次为51.5%、94.7%、72.7%、65.2%、91.1%,可推荐联合检测作为临床辅助诊断手段;3.不同病理组织类型对七种自身抗体联合检测阳性率水平无影响,自身抗体在临床肺癌诊断中对不同病理类型具有较好的稳定性;4.晚期肺癌七种自身抗体联合检测阳性率明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,其诊断阳性率为21.1%,可能随着肿瘤在体内的发生发展形成免疫逃逸机制,因此不推荐七种自身抗体检测用于诊断晚期肺癌。