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目的：本文立意于探讨肝硬化之中医证候特点，并对其与Child-Pugh分级的相关性进行探析,为肝硬化的中医辨证施治提供一定的客观依据。方法：将符合标准的491例病例作为研究对象，记录病例患者的性别、年龄、病因、症状体征、肝功能、肾功能、凝血功能、血常规、离子、Child-Pugh分级、并发症等相关指标，用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，对近十年的辽宁中医药大学附属医院传染科门诊及消化科病房病例进行回顾性分析，以探讨中医辨证分型与客观指标之间的相关性。结果：491例肝硬化患者辩证分型湿热内蕴型(damp-heatsyndrome)87例，占17.72%；肝气郁结型(Stagnation of liver Qi)例141，占28.72%；瘀血阻络(Blood stasis)42例，占8.55%；脾虚湿盛(damp abundance caused by splenic asthenia)型129例，占26.27%；脾肾阳虚(Spleen&Kidney Yang deficiency)型36例，占7.33%；肝肾阴虚(Liver and Kidney Yin deficiency)型56例，占11.41%。其中肝气郁结型在Child-pugh分级中主要以B级为主；湿热内蕴型病机虽以实邪(excessive pathogen)为主,但正气(healthy atmosphere)己有受损,此型Child-pugh分级以B级为主，兼有A级，C级亦不少见。肝肾阴虚和脾肾阳虚型多见于肝硬化晚期,常合并脾虚湿盛之证,Child-pugh分级多为C级,兼有B级。单纯瘀血阻络证不多，多兼见于其他证型中。而关于Child-pugh分级中，所涉及的客观指标：胆红素(TB)、白蛋白(ALB)和凝血酶原时间(PT)与本病中医证型的相关性研究中发现，胆红素(TB)在瘀血阻络及湿热内蕴型中较高，ALB则肝气郁结>瘀血阻络>肝肾阴虚>脾肾阳虚型>湿热内蕴>脾虚湿盛；PT则湿热内蕴>瘀血阻络>肝肾阴虚>脾虚湿盛>肝气郁结>脾肾阳虚。结论:1.本组病例证型以肝气郁结和脾虚湿盛两型居多，而反应肝郁脾虚这一病机贯穿肝硬化之病程始终；单纯瘀血阻络型较少,多兼见于其他证型中，肝肾阴虚和脾肾阳虚型多见于肝硬化晚期，常合并脾虚湿盛证。2.肝郁脾虚为本病之病机演变之核心，而瘀血既是其病程演变后的病理产物，又是新一轮病机变化之始动因素，需于治疗时予以兼顾。3.随着病情的进展，Child-pugh分级由A级向C级变化，中医证型有由肝气郁结逐渐向肝肾阴虚和脾肾阳虚型发展的趋势。