目的:检测原发性肝癌患者与健康人血清蛋白质的差异性表达,以发现原发性肝癌更有效的肿瘤诊断标志物。为将来建立原发性肝癌的诊断模型提供一定的实验数据。方法:应用表面增强的激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测30例原发性肝癌患者、30例健康对照者血清中的蛋白质谱,并用Biomarker Patterns System3.0软件分析,寻找有意义的蛋白质谱。同时对全部60例血清用双抗体夹心法检测甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)。结果:应用SELDI-TOF-MS技术检测原发性肝癌患者与健康对照者血清发现有8个标记蛋白峰在原发性肝癌患者为高表达,有12个标记蛋白峰在原发性肝癌患者为低表达,其中3354.71,8825.80 Da(高表达),4345.08,13715.01Da(低表达)4个蛋白质峰与健康对照比较具有显著性差异,从中筛选出质荷比(M/Z)分别为3354.71,8825.80 Da差别最显著的蛋白峰,使用这两个蛋白峰作为原发性肝癌的诊断模式,检测得出的灵敏度、特异度分别为90%(27/30),93%(28/30)。提示分子质量为3354.71,8825.80 Da等蛋白峰可能为原发性肝癌患者的特异性表达峰。应用双抗体夹心法技术检测原发性肝癌患者与健康对照者血清,AFP阳性16例,灵敏度为53%(16/30),特异度为100%(30/30)。结论:SELDI技术检测血清蛋白质谱法在原发性肝癌的诊断及肿瘤特异性蛋白质生物标志的筛选中具有一定的价值,灵敏度和特异度较高,操作简单,正确诊断指数(r=83)优于AFP(r=53),为原发性肝癌诊断提供了新的方法,具有广阔的临床应用前景。