【摘 要】
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目的:探讨III期胃窦癌患者术后复发转移的相关临床病理因素,以期提高III期胃窦癌患者的根治疗效。方法:应用单因素和多因素分析方法,回顾性分析:2001年至2005年在新疆医科大
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目的:探讨III期胃窦癌患者术后复发转移的相关临床病理因素,以期提高III期胃窦癌患者的根治疗效。方法:应用单因素和多因素分析方法,回顾性分析:2001年至2005年在新疆医科大学附属肿瘤医院腹外科就诊的129例III期胃窦癌患者行根治术后的临床病理资料。结果:129例III期胃窦癌患者中复发转移51例,占39.5%(51/129)。其中22例为局部复发,占43.1%(22/51),25例为远处转移,占49.0%(25/51),4例为两者兼有,占7.8%(4/51)。局部复发常见为腹腔淋巴结(包括胃周淋巴结及腹主动脉旁淋巴结),占59.1%(13/22),其它局部复发(包括吻合口及邻近脏器),占40.9%(9/22),远处转移位置常见为肝脏,占48.3%(14/29),腹膜转移,占34.5%(10/29),其它部位转移(包括多处转移),占17.2%(5/29)。根治术后复发转移的中位时间为15.6个月(3~71个月)。术后2年内复发、2年后复发转移率分别为74.5%(38/51)、25.5%(13/51)。应用单因素分析显示:肿瘤大小、组织学类型、组织学分化、T分级、N分级、肿瘤分期与III期胃窦癌术后复发转移有关。多因素分析显示,T、N分级是影响III期胃窦癌术后总的复发转移以及远处转移的重要因素;而肿瘤分期是局部复发的高危因素。结论:T、N分级是影响III期胃窦癌术后总的复发转移以及远处转移的重要因素,肿瘤肿瘤分期较晚者术后局部复发的风险较大。
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