【摘 要】
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近年来,脑卒中已成为我国致死、致残的第一大原因。随着对脑卒中疾病关注的增加,研究发现卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)发生后致残的主要原因之一,严重影响到脑卒中人群的生活质量。然而,PSCI的诊断往往需要在卒中3个月后或者更长的时间通过各类量表来进行评估。此外,目前
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近年来,脑卒中已成为我国致死、致残的第一大原因。随着对脑卒中疾病关注的增加,研究发现卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)发生后致残的主要原因之一,严重影响到脑卒中人群的生活质量。然而,PSCI的诊断往往需要在卒中3个月后或者更长的时间通过各类量表来进行评估。此外,目前只有少量用于治疗阿尔兹海默病的药物对PSCI有效。故此,本研究着力于开发一套新型精准的PSCI早期诊断方法,并力图探索新型有效的治疗手段。研究首先对65例AIS患者的肠道菌群进行16Sr RNA测序分析,并结合临床资料与随访信息,通过生物信息学分析探索PSCI患者的肠道菌群结构与功能特征,以及PSCI与特定菌群的关联。并对分析中提示可能与PSCI关联的肠道菌群代谢产物短链脂肪酸(shortchain fatty acids,SCFAs)进行检测。以肠道菌群及其代谢产物SCFAs为基础,我们成功建立了在入院早期即可对AIS患者日后PSCI发病风险进行准确评估的模型。随后,再次纳入18例AIS患者,对其予以3个月益生菌制剂的补充用以评估益生菌制剂对PSCI的作用。研究表明传统益生菌可有效缓解卒中后的焦虑与抑郁,但其对PSCI发病率与严重程度并无显著影响。本研究首次探索了PSCI患者肠道菌群及其代谢产物SCFAs的特征,并据此开发出准确的PSCI早期诊断模型,亦首次在PSCI患者中进行了相关益生菌的干预研究。
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