针刺调节慢性盆腔炎患者免疫功能的临床研究

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目的:本研究旨在通过比较针刺、中药、针刺配合中药三组治疗方案调节慢性盆腔炎患者免疫功能的差异及治疗慢性盆腔炎的疗效差异,综合评价针刺调节慢性盆腔炎患者免疫功能的情况,并对针刺治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性作客观评价,为其临床推广应用提供真实的依据。方法:严格纳入病例105例,随机分为三组,每组35例,其中剔除2例,脱落8例,按方案完成病例95例,其中,针刺组32例,中药组31例,针刺配合中药组32例。治疗4周为1个疗程,连续2个疗程,治疗结束后评定三组患者免疫指标的变化、疗效及安全性。结果:(一)免疫方面:1.免疫异常与年龄、病程、病情的关系:治疗前,16-29岁免疫异常率大于30-39岁和40-56岁(均P<0.05);三组各个病程、病情的免疫异常率比较无显著性差异(P>0.05)。2.总体免疫指标异常方面:治疗后,三组免疫指标异常的患者均明显减少,治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),三组组间比较无显著性差异(P>0.05)。3.各项免疫指标异常方面:针刺组:治疗后,IgG、C3、CH50异常的患者均明显减少,治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);中药组:治疗后,C3异常的患者明显减少,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);针刺配合中药组:治疗后,C3、CH50异常的患者均明显减少,治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05)。4.各项免疫指标具体数值方面:针刺组:IgG、IgM、C3、CH50值治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),提示针刺治疗能降低IgG、IgM值,升高C3、CH50值。中药组:C3、C4、CH50值治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),提示中药治疗能升高C3、C4、CH50值。针刺配合中药组:IgG、CH50值治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),提示针刺配合中药治疗能降低IgG值,升高CH50值。(二)疗效方面:1.总体疗效方面:针刺、中药及针刺配合中药治疗慢性盆腔炎均有比较显著的疗效,针刺配合中药的总体疗效更优(P<0.05)。2.症状、体征、证候及生存质量改善方面:三组治疗前后四项积分比较均有显著性差异(P<0.05);针刺配合中药组在症状、证候改善方面优于针刺组和中药组(P<0.05),三组在体征、生存质量改善方面比较无显著差异(P>0.05)。3.疗效与年龄、病程、病情的关系:组内比较:三组疗效与年龄、病程均无相关性,针刺组疗效与病情也无相关性(P>0.05);中药组病情中度、重度的疗效优于轻度,针刺配合中药组病情中度的疗效优于重度(P<0.05)。组间比较:病情轻度的痊愈率:针刺配合中药组>针刺组>中药组;针刺配合中药组病情轻度的疗效优于中药组,针刺配合中药组病情中度的疗效优于针刺组(P<O.05)。4.复发率:随访2个月,三组各复发1例,三组复发率比较无显著差异(P<0.05)。(三)安全性:治疗期间,三组均不良反应少,无严重不良反应和不良事件。结论:针刺、中药及针刺配合中药治疗慢性盆腔炎均安全、有效,均能调节慢性盆腔炎患者的免疫功能。
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