急性等容血液稀释对心肌钙蛋白和心肌酶的影响

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangyi802
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目的: 观察急性等容血液稀释(ANH)对心肌钙蛋白和心肌酶的影响,探讨急性等容血液稀释是否引起心肌损伤。方法: 选择ASAⅠ—Ⅱ级,行择期非心脏手术患者29例,随机分为血液稀释组(H组,15例)和对照组(C组,14例)。在麻醉前、输血前、术后4小时和术后第一天采静脉血,测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)与心肌钙蛋白I(CTnI)。结果 ⑴在输血前,H组血红蛋白压积(Hct)降低到20.33±1.91%,C组降低到29.64±1.78%;二者间差异显著(P<0.01)。⑵组间各相应时段,CK、CK-MB无显著性差异(P>0.05)。每组内,同基础值比较,CK于术后4小时、术后第一天显著升高(P<0.01);CK-MB于术后第一天显著升高(P<0.01)。⑶组间各相应时段和组内不同时段,CTnI无显著性变化(P>0.05);且一直处于低浓度(≤2.3ng·ml-1)结论: 对于心肺等重要器官功能正常的病人,术中吸纯氧,等容血液稀释程度Hct约20%时,不会引起心肌纤维的损伤。
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