目的:目前超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)在临床上已被广泛应用于治疗透析患者自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄,本研究主要探讨PTA治疗AVF狭窄的一期通畅率、PTA术后AVF一期通畅率的影响因素以及重复PTA的疗效。为临床上更好地干预AVF狭窄,延长透析患者AVF使用时间,降低住院率。方法:收集87例于2017年6月至2019年6月由于AVF狭窄在湖北医药学院附属东风医院行超声引导下PTA术的透析患者,选取性别、年龄、是否合并冠心病及糖尿病、动静脉内瘘使用时间、狭窄数量和狭窄程度等可能影响PTA术后AVF一期通畅率的因素,应用单因素Kaplan-meier分析及Log-Rank检验进行生存分析,将单因素Kaplan-meier分析中存在统计学意义的因素纳入COX回归分析,研究PTA术后AVF一期通畅率的影响因素。对87例患者中行两次PTA术的30例患者,分别进行首次及第二次PTA术后AVF一期通畅率的生存分析,得出PTA术后3个月、6个月、12个月AVF的一期通畅率,应用Log-Rank检验比较两次PTA术后AVF一期通畅率是否存在差异。结果:1、87例患者一共行117次超声引导下PTA治疗,成功115次,失败2次,成功率为98.29%。2、87例患者行首次PTA术后3个月、6个月、12个月AVF的一期通畅率分别为94.05%、80.95%和56.63%,中位数通畅时间为12.00±1.25个月。3、单因素Maplan-Meier分析及Log-Rank检验提示,年龄、糖尿病和动静脉内瘘使用时间为影响透析患者首次PTA术后AVF一期通畅率的相关因素(P<0.05)。4、多因素COX回归分析提示,年龄、糖尿病为影响透析患者首次PTA术后AVF一期通畅率的相关因素(P<0.05)。5、30例患者行首次及第二次PTA术后3个月、6个月、12个月AVF的一期通畅率分别为91.30%和93.33%、82.50%和83.20%、61.10%和58.90%,中位数通畅时间分别为12.00±0.66个月和13.00±1.02个月。6、30例患者行首次和第二次PTA术后AVF一期通畅率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、超声引导下PTA术是一种治疗内瘘狭窄的有效方法。2、年龄和糖尿病为影响首次PTA术后AVF一期通畅率的相关因素。3、重复PTA的疗效与首次PTA的疗效相当。