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背景和目的：腹部手术术后疝是术后常见的并发症之一,多需要手术治疗。腹腔镜技术应用于术后疝的治疗是近年来术后疝治疗的新趋势。本研究对腹腔镜治疗术后疝与传统开放式手术进行比较,评价腹腔镜术后疝治疗的手术安全性及手术效果,了解腹腔镜治疗的积极意义和推广价值。方法：本研究回顾分析了山东大学齐鲁医院普外科于2007年1月至2010年6月应用腹腔镜完成的各种腹部术后疝无张力修补术37例,其中包括切口疝21例,造瘘口旁疝8例,复发性腹股沟斜疝8例。同期完成的传统开放式术后疝无张力修补术18例,其中切口疝10例,造瘘口旁疝2例,复发性腹股沟斜疝6例。比较两组手术在手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、手术并发症、术后住院时间、住院费用、复发率等方面有无显著的统计学差异。结果：腹腔镜组的手术时间41.54±16.78min较传统手术组的85.58±23.76min有明显缩短(p<0.01)。腹腔镜组的术中出血量9.23±3.52ml较传统手术组的79.56±50.25ml有明显减少(p<0.01)。腹腔镜组的术后排气时间1.12±0.52天,较传统手术组的1.85±0.73天有明显缩短(p<0.01)。在术后住院时间方面,腹腔镜组平均住院天数3.53±1.52天,明显少于传统手术组的7.38±1.89天(p<0.01)。腹腔镜组手术并发症4例(10.81%),传统手术组3例(16.67%) (p>0.05)。随访结果：术后腹腔镜组随访5-29个月,平均17个月,无复发病例出现。传统手术组随访4-36个月,平均20个月,其中复发1例(术后15个月),为腹股沟斜疝术后复发,复发率5.88%。结论：腹腔镜应用于术后疝修补具有积极的临床意义。腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、排气时间、术后并发症、术后住院时间等方面具有明显的优势。术后疝因为第一次手术的创伤,使得手术区的解剖结构发生变化,给传统手术带来较大困难,再次开放手术对原腹壁薄弱区造成再次创伤；腹腔镜用于术后疝的修补克服了以上困难,避免再次广泛分离腹壁薄弱区组织,具有创伤小,恢复快,住院时间短,复发率低等优势。腹腔镜技术对术后疝修补具有积极的临床意义,值得推广。