HIV 相关神经认知障碍(HIV-associated neurocognitive disorders,HAND)是艾滋病患者感染HIV病毒后出现的一系列渐进性智力和运动功能障碍。目前关于HIV感染引起HAND的机制仍不十分清楚。运动控制是HAND中反复被损伤的功能领域。有研究表明,通过特定的任务设计,即使在临床评估中表现正常的HIV感染者也存在运动功能障碍。运动功能受损在接受联合抗逆转录治疗的患者中依然存在,其对HIV感染患者的日常生活和正常工作均带来极大影响,目前仍然是亟待解决的重要问题之一。大量的神经影像学研究报道了 HIV感染患者运动相关的脑损伤。然而,以往对于HIV感染患者运动功能的研究都是利用单个模态图像信息进行评估。由于成像原理的差异,单个模态往往会限制图像所能提供的信息内涵。相比之下,多模态影像学研究能够提供组织解剖、功能等多方面信息,为HIV感染者运动相关大脑损伤的研究提供多方位的评估。因此,本研究利用多模态磁共振成像技术对未经过抗逆转录药物治疗的HIV感染者展开研究。通过右手抓握实验对HIV患者组和正常人组的基本运动控制功能进行测试,并采集高分辨结构像和任务态磁共振数据,分别计算HIV患者组和对照组各被试的大脑灰质皮层厚度以及任务态下大脑皮层的激活水平,并且与临床指标进行偏相关分析。多模态数据分析结果表明,相对于健康对照,HIV感染患者运动相关脑区大脑皮层的灰质体积显著减小,主要出现在双侧后脑岛皮层、前运动皮层和缘上回;此外,脑功能成像发现HIV患者在右手抓握任务执行期间大脑双侧后脑岛皮层的功能活动出现异常升高且有统计学差异。值得注意的是,患者双侧后脑岛皮层灰质体积的缩小,与其任务态下大脑功能活动异常的皮层区域在空间上保持一致,提示HIV感染者运动功能的异常可能与大脑皮层的结构损伤有关;偏相关分析结果表明患者双侧后脑岛皮层、前运动皮层的萎缩与其免疫系统功能损伤的严重程度显著相关,说明当免疫系统受到破坏时,高级感觉运动皮层可能更容易受到艾滋病病毒介导的神经毒素的影响。本研究不仅为HIV感染者运动相关的特异性脑损伤提供依据,同时也为探究HIV患者针对性的运动功能康复训练提供思路。