【摘 要】
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2001-2007年,中国药品费用从2303亿元增至4715亿元,复合增长率达到12.7%。2007年中国药品费用占卫生总费用比重为41.8%,该比重远远高于经济合作与发展组织(OECD)其他国家。药
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2001-2007年,中国药品费用从2303亿元增至4715亿元,复合增长率达到12.7%。2007年中国药品费用占卫生总费用比重为41.8%,该比重远远高于经济合作与发展组织(OECD)其他国家。药品费用增长引发一系列体制与社会问题:药品费用增长给国家医疗保障制度带来难题;加重患者经济负担;催生商业贿赂行为等。通过比较分析国家已出台的药品价格调整、集中招标采购等相关政策,笔者认为现行的药品费用控制措施过度集中于药品价格因素,而且缺乏系统性的控制措施,所以现行政策无法对用药品种、使用数量因素及关系实体产生作用,因此无法达到预期。为了解决中国药品费用快速增长的现状,笔者试通过介绍国外药品费用控制措施,在此基础上探求一套适合中国发展的药品费用控制措施。国外通过长期的摸索操作已总结出一系列药品费用控制策略,内容覆盖药品价格、用药品种、使用数量及与之相关的药品制造商、流通商、医生、保险机构等等。在分析比较国内外药品费用控制措施后,笔者认为控制药品费用要从药品价格、用药品种、使用数量三个方面共同入手,建立全面的、系统的控制体系。主要对策有合理定价政策、控制用药品种、规范处方行为、完善医疗机构经营机制、限定流通机构利润、加强医药监管系统、全面应用药物经济学等。
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