清肺止咳汤对AECOPD痰热郁肺证TNF-α、IL-6、IL-17的影响

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:charse
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:本课题旨在通过临床病例观察,明确清肺止咳汤对AECOPD痰热郁肺证TNF-α、IL-6、IL-17的干预情况,深入研究清肺止咳汤对AECOPD痰热郁肺证的实际临床疗效,从而进一步了解清肺止咳汤对AECOPD痰热郁肺证治疗的效果。研究方法:本课题参与的被研究者全部选择2020年1月至2020年12月就诊于云南省中医医院肺病科住院部患者并且全部符合AECOPD痰热郁肺证标准,总共收集72例,随机分为对照组和中药组,对照组的被研究者采取西医常规治疗(符合GOLD的指南),其中中药组的被研究者在对照组的基础上联合中药方剂清肺止咳汤治疗,经过治疗后得出TNF-α、IL-6、IL-17,WBC、NEUT、LYMPH、Hs CRP、SAA,血气分析中Pa O2、Pa CO2,肺功能中FEV1/FVC,临床疗效、中医证候疗效、中医证候评分等结果,评价2组间的治疗效果及实验室指标结果有无差异性,进行数据分析,并比较2种不同治疗方式的疗效性。研究结果:1.总病例数从整个课题的开始至课题的结束,完成病例63例,剔除脱落病例9例。其中中药组4例,分别因诊疗期间出现病重及出现其他治疗方法各2例。该组总剔除脱落率为11.11%。其余5例出现在对照组,该组总剔除脱落率为13.89%,该组患者分别有3人自动选择中途退出本课题,还有2人因基础疾病太多,期间出现严重情况,被迫脱落。2.临床疗效的评价经治疗后中药组总有效率为90.6%,对照组总有效率为80.6%,两组临床疗效经秩和检验Z=-2.292,P=0.022,P<0.05。结果提示差异具有统计学意义。说明运用联合清肺止咳汤的中药组疗效明显优于对照组,证实中西结合治疗AECOPD痰热郁肺证患者的效果明显,能够改善该病患者的临床状态,抑制炎症反应,减轻呼吸道阻塞,改善通气,改善肺功能。3.安全性观察评价在研究治疗期间,最终纳入的63例患者均未出现严重的并发症,并且根据实验室安全指标,包括T、R、P、BP及Scr、UA、ALT、AST等,经过治疗后未发现这些指标有明显的情况变化出现。说明两组治疗方式均具有一致的安全性并不具有统计学意义。4.两组患者TNF-α、IL-6、IL-17,WBC、NEUT、LYMPH、Hs CRP、SAA,血气分析中Pa O2、Pa CO2,肺功能中FEV1/FVC,治疗后中药组及对照组患者的上述检查结果水平均较治疗前明显改善,说明中药组及对照组两种治疗方法均能改善患者的TNF-α、IL-6、IL-17,WBC、NEUT、LYMPH、Hs CRP、SAA,血气分析中Pa O2、Pa CO2,肺功能中FEV1/FVC,而中药组患者治疗后IL-6、IL-17、TNF-α、WBC、NEUT、LYMPH、Hs CRP、SAA血气分析中Pa O2、Pa CO2,肺功能中FEV1/FVC,水平与对照组对比,均P<0.05,差异具有统计学意义,中药组要好于对照组。结论:清肺止咳汤联合西医常规药物治疗AECOPD痰热郁肺证患者,本研究方法对于本病患者的一般情况、临床状态、肺功能、炎性指标等经过治疗后有较好的治疗效果,可以明显地改善患者的一般情况、临床状态、肺功能、炎性指标,通过一系列的实验室检查及临床观察可以表明,清肺止咳汤对本病患者的病理状态有着更好的疗效,同样有良好的安全性,值得临床推广应用,有望加强清肺止咳汤更广泛的研究,进一步为临床治疗提供较佳方案。
其他文献
目的:观察云南红药胶囊治疗NPDR眼底出血(气滞血瘀证)的临床疗效和安全性。方法:本课题病例来源于2019年12月至2020年12月于云南省中医医院内分泌科、眼科就诊的84例明确诊断为NPDR、有眼底出血、辨证属气滞血瘀证、符合纳入标准的患者,随机分为对照组及治疗组,对照组在基础治疗上加服羟苯磺酸钙胶囊,治疗组在对照组治疗基础上加服云南红药胶囊。疗程为8周。通过观察两组治疗前后最佳矫正视力、眼底出
研究目的:通过观察两组患者治疗前后骨质疏松症状分级量化评分、VAS评分、中医证候评分、实验室指标变化,探讨逍遥通痹汤对肝郁肾虚型围绝经期骨质疏松症患者的临床作用。研究方法:收集中医辩证为肝郁肾虚证且符合纳入标准的患者共72例,随机分为治疗组与对照组。治疗组36例患者使用逍遥通痹汤,对照组36例患者使用骨力胶囊。2周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察和分析两组患者治疗前后骨质疏松症状分级量化评分、VA
目的:研究定眩平压方对原发性高血压风痰上扰证患者的疗效及脉图的影响,探讨治疗原发性高血压风痰上扰证时定眩平压方与强力定眩片以及单纯内科基础治疗相比的有效性与安全性。方法:考虑病例脱落可能的情况下,挑选符合本试验条件的原发性高血压风痰上扰证患者108例,治疗组A、治疗组B、对照组C随机各分配36例患者。治疗组A予口服定眩平压方加内科基础治疗,治疗组B予口服强力定眩片加内科基础治疗,对照组C予内科基础
目的:观察凉营解毒方对恶性肿瘤靶向治疗后热毒蕴结型皮疹的临床疗效及安全性,为临床上治疗靶向药物引起的皮疹提供新的思路与方法,更大程度的保障肿瘤患者靶向治疗的顺利进行及完成。研究方法:选取云南省中医医院肿瘤科(光华院区)自2020年1月至2020年12月符合靶向治疗相关性皮疹热毒蕴结型诊断标准的住院患者和门诊患者60人,由统计学分析软件将其随机分为两组,治疗组和对照组各30名患者,治疗组予中药自拟凉
目的:通过观察具有运脾平肝作用的导师临床效验方青术饮治疗小儿积滞脾虚肝旺证的效果,探讨及评价运脾平肝法治疗积滞脾虚肝旺证的临床疗效,为小儿积滞的治疗提供治法及方药经验,为临床选方用药提供参考和思路。方法:将符合脾虚肝旺的72例积滞患儿运用随机法平均分成治疗组和对照组。治疗组予青术饮,对照组予化积口服液,4天1疗程,连续治疗2个疗程,分别在各个疗程结束后进行症状量化评分,最终运用统计软件SPSS23
目的:通过对益肺补脾汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者进行临床观察,进一步探索临床疗效,评估安全性。为COPD稳定期患者提供中西医结合治疗方法及临床依据。方法:选取符合纳入标准的患者72例,随机将患者分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予西药布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用益肺补脾汤,疗程为4周。治疗结束后比较分析两组患者的中医证候疗效、肺功能、CO
目的:观察导师“补益脾肾以固其本,清利湿热以治其标”的治疗理念,对导师经验方银芪通淋汤治疗反复发作性尿路感染脾肾亏虚兼湿热型进行临床观察,评价其疗效及安全性。方法:将收集到的反复发作性尿路感染脾肾亏虚兼湿热型患者按照同期对照试验的原则,按随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组予以常规抗生素治疗,治疗组予以李琦教授自拟的银芪通淋汤治疗,两组各治疗2周,对比治疗前后两组病例的实验室指标、中医症候积分及
目的:通过应用盆炎通络汤(易修珍主任经验方)联合生物反馈电刺激治疗慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)湿热瘀结证,观察CPP患者治疗前后、治疗后的慢性盆腔疼痛的程度、各中医证候评分及妇检局部体征积分、盆底肌力等指标的改善,评价生物反馈电刺激联合中药盆炎通络汤加减治疗CPP的临床疗效,为治疗湿热瘀结型CPP提供更有效的中西医结合治疗方案。方法:按照本课题的纳入标准共收集72例
第一部分:经验挖掘目的:通过古今医案云平台挖掘云南吴氏扶阳流派治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的用药规律,为传承和发扬吴氏扶阳思想以及为临床治疗AGA提供思路。方法:经过云南省中医医院计算机室检索符合纳入条件的医案,并导入古今医案云平台,利用该平台分析医案中药物的使用频次及剂量、四气五味归经、关联规则和聚类分析等,分析处方的用药规律及核心处方。结果:共纳入1518例病例,使用频次较高的有薏苡仁、甘草
研究背景:现研究发现人体胃肠道既是消化器官(具有分解、转运、消化、吸收等功能),也是机体内最大的免疫器官,可以通过胃肠黏膜屏障进行激素分泌、免疫调节等作用。现有学者发现人体肠道内的微生态系统与机体的免疫功能系统存在明显的相关性,前者可诱导T细胞激发人类肠道的免疫炎症反应,尤其对于遗传易感人群可应激肠内或者胃肠道外的变态反应性疾病,如特应性皮炎等。特应性皮炎(atopic dermatitis,AD