二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵前的预处理及疗效观察

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背景多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种代谢性疾病,会造成月经异常、代谢紊乱、排卵功能障碍等,如果不及时处理会造成不孕。多囊卵巢综合征患者采用生活方式基础干预治疗,在此基础上可根据患者年龄和就诊需求进行对症治疗,其中二甲双胍是常用的治疗药物,可用于患者促排卵前的预处理。二甲双胍用于PCOS促排卵前的预处理,可有效改善患者肥胖程度,改善血脂指标、性激素水平、代谢指标,调节月经紊乱,提高患者妊娠率。本文主要探讨二甲双胍对患者血脂指标、性激素水平、代谢指标、临床症状改善情况及妊娠情况的影响。目的探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵前的预处理疗效及影响机制,为多囊卵巢综合征的治疗提供临床指导。方法选取2018年10月至2020年4月我院收治的多囊卵巢综合征患者192例作为研究对象,按照随机、对照实验的方法和原则设计,建立严格的诊断标准、纳入标准、排除标准和剔除标准,根据随机数字表法分组分成观察组和对照组各96例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗前后体重指数、腰臀比、血脂指标、性激素水平、代谢指标、月经情况评分、子宫内膜厚度及宫颈粘液评分,统计排卵率、卵泡成熟率,随访3~6个月,统计妊娠率。结果1.两组治疗后BMI、WHR较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。2.两组治疗后血脂指标、性激素水平、代谢指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),且观察组治疗后显著优于对照组(P<0.05)。3.两组治疗后月经情况评分、子宫内膜厚度及宫颈粘液评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),且观察组治疗后显著优于对照组(P<0.05)。4.观察组排卵率、卵泡成熟率、妊娠率分别为79.17%(76/96)、83.33%(80/96)、22.92%(22/96),对照组分别为58.33%(56/96)、66.67%(64/96)、10.42%(10/96),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵前的预处理中可有效降低患者体重指数、腰臀比,改善血脂指标、性激素水平、代谢指标。2.二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵前的预处理中可有效改善患者月经情况、子宫内膜厚度及宫颈粘液情况,提高排卵率、卵泡成熟率、妊娠率。
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