【摘 要】
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目的:探讨放射式体外冲击波疗法(rESWT)治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将90名Ⅲ型前列腺炎患者随机分为三组:rESWT组30例,药物组30例,联合治疗组30例。rESWT组给予rESWT治疗,每次治疗时冲击波冲击次数为3000次,每周治疗1次,连续治疗4周为1个疗程(共治疗4次);药物组予以常规药物治疗;联合治疗组予以rESWT联合药物治疗(治疗仪器、治疗步骤与rESWT组相同,治疗药物用
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目的:探讨放射式体外冲击波疗法(rESWT)治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将90名Ⅲ型前列腺炎患者随机分为三组:rESWT组30例,药物组30例,联合治疗组30例。rESWT组给予rESWT治疗,每次治疗时冲击波冲击次数为3000次,每周治疗1次,连续治疗4周为1个疗程(共治疗4次);药物组予以常规药物治疗;联合治疗组予以rESWT联合药物治疗(治疗仪器、治疗步骤与rESWT组相同,治疗药物用法、用量与药物组相同)。分别于治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后1月、治疗结束后3月以及治疗结束后6月收集三组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)、疼痛数字评分(NRS-11)、国际勃起功能指数(IIEF-5)以及早泄指数(CIPE),通过比较治疗前后各指标的变化和治愈率,评价三种治疗方案的治疗效果。结果:在组内比较中,三种治疗方案治疗后四个随访时间点的NIH-CPSI、IPSS、NRS-11评分均较前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但CIPE、IIEF-5评分与治疗前无明显差异(P>0.05)。在组间比较中,联合组治疗后四个随访时间点的NIH-CPSI评分较rESWT组和药物组显著降低(P<0.05),但rESWT组与药物组之间无明显差异(P>0.05);在IPSS评分方面,联合组的IPSS评分在治疗后1周时与rESWT组、药物组无显著差异(P>0.05),但是在治疗后1月、3月、6月时较rESWT组、药物组明显降低(P<0.05),而rESWT组与药物组之间无明显差异(P>0.05);在NRS评分方面,rESWT组和联合组在治疗后四个随访时间点的NRS-11评分较药物组明显降低(P<0.05),但是rESWT组与联合组没有差异(P>0.05)。另外,以NIH-CPSI<9分为治愈标准,三组患者在治疗后1周和1月时临床治愈率没有明显差异(P>0.05),但是在治疗后3月、6月时rESWT与联合组的治愈率明显高于药物治疗组(P<0.05),而rESWT与联合组之间没有明显差异(P>0.05)。在本次研究中,rESWT组患者在治疗期间和治疗后均未报告不良反应的发生,而药物组及联合组有少数患者出现轻微头晕、口干不适。结论:本研究结果表明,rESWT治疗CPPS安全有效,且长期疗效显著。对于以排尿症状为主的CPPS患者,rESWT联用药物治疗可能具有更好的疗效;对于以疼痛症状为主的CPPS患者单用rESWT治疗可能具有更好的疗效;rESWT对CPPS患者的性功能无明显影响。
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