32例累及骶髂关节的儿童骨盆骨折的病例分析

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目的:总结分析累及骶髂关节的儿童骨盆骨折的发病特点、治疗方法及相应疗效,寻找不足与缺欠,为制定最佳的临床治疗方案提供依据。方法:通过病案查询系统、门诊病历调阅、图片存档及电话随访回顾性收集2010年1月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的32例累及骶髂关节的骨盆骨折病例,按Tile方法进行骨盆骨折分型,以Cole骨盆骨折效果评分表进行最终疗效评估。结果:累及骶髂关节的儿童骨盆骨折多为10岁以下儿童,发病性别无明显差异,骨盆骨折分型以Tile分型C型为主。26例获得完整随访患儿中,按Cole骨盆骨折评定标准评定优20例、良2例、可4例,总体优良率84.6%,其中骶髂关节损伤较重的患儿若不能及时解剖复位有效固定,预后较差。结论:儿童骨盆骨折累及骶髂关节时,绝大多数患儿经保守治疗预后较好,无疼痛、跛行等异常,但骶髂关节处骨折移位较远者,若未能有效复位,以后存在明显的肢体不等长、骨盆倾斜、甚至疼痛,建议早期行手术切开复位内固定治疗。
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