目的：　　 讨论十二指肠乳头部恶性肿瘤早期的局部表现和胆总管扩张在诊断中的价值。　　 方法：　　 搜集临床资料完整的早期十二指肠乳头恶性肿瘤23例和30例良性低位胆道梗阻病例,分别测量所有病例的病变乳头突入肠腔内的高度、基底部的宽度、二者的比值和胆总管扩张程度,计算其平均值,分别对两种恶性病变之间、恶性病变与良性病变之间的上述各值进行统计学检验,判断其差异有无统计学意义。　　 结果：　　 两种恶性肿瘤之间,病变乳头突起的高度、基底部的宽度、高度与宽度的比值及胆总管扩张程度均无统计学意义,而恶性肿瘤与良性病变之间,乳头高度、基底宽度差异无统计学意义,但二者的比值和胆总管扩张程度差异有统计学意义。　　 结论：　　 1.MSCT扫描对十二指肠恶性肿瘤早期的诊断价值在于:可观察原发肿瘤的大小、形态、位置,清楚显示肿瘤生长的状态和范围,明确肿瘤有无向周围组织的侵犯及其范围大小,肿瘤与周围结构的解剖关系,以及局部、远隔部位和腹膜后淋巴结的转移等,对确定肿瘤的解剖来源、分期及临床治疗提供较大的帮助。　　 2.合理利用CT检查,充分发挥图像后处理技术的作用,可以大大提高本病的检出率