[目的]探寻Ⅲ期胃癌术后患者的各种临床特征、术后辅助化疗与预后的关系。分析血管生成蛋白1(vasohibin1,VASH1)在Ⅲ期胃癌组织中的表达水平,探索其与预后的关系。[方法]回顾性分析2009年1月至2014年12月于本院接受胃癌根治术且术后病理证实为Ⅲ期,临床资料完整并可随访的病例,统计其各临床病理特征及术后治疗与预后的关系。搜集其术后肿瘤组织及癌旁组织病理切片,并进行免疫组化染色,分析VASH1在上述患者肿瘤组织的表达情况,并采用SPSS 22.0软件包统计分析上述因子表达水平与各临床病理特征及生存预后之间的关系。[结果]1、共纳入204例Ⅲ期胃癌术后患者,中位随访时间86.0月,截止随访终点2018年9月1日,共计147例出现复发转移(72.1%),139人死亡(68.1%)。mDFS 17.1个月,1、2、3年无病生存率分别为60.4%、42.1%、35.6%,mOS 35.8个月,1、2、3年总生存率分别为85.3%、61.3%、49.5%。COX回归分析显示Lauren分型、Borrmann分型及临床分期为mDFS的独立预后因素,肿瘤位置、是否存在癌结节及临床分期是mOS的独立预后因素。2、术后应用奥沙利铂为基础的化疗组(n=118)与多西他赛组(n=60)相比,中位DFS分别为21.6个月及13.0个月(P=0.109),中位OS分别是35.7个月及35.0个月(P=0.279),差别均无统计学意义。在应用奥沙利铂的Ⅲ期胃癌患者中,XELOX组(n=79)与包含SOX及mFOLFOX6方案的对照组(n=39)患者mDFS分别为23.5个月及16.0个月(P=0.116),mOS分别为37.5个月及35.2个月(P=0.153),差别亦均无统计学意义。在不同化疗组之间,XELOX方案无病生存时间得到延长,尽管无统计学差异,但生存曲线已呈分离趋势。3、VASH1在全部204例患者肿瘤组织中表达阳性率为59.3%,显著高于癌旁组织33.7%(P<0.05)。VASH1阳性患者较阴性患者预后不良(mDFS:15.0vs.25.5个月,P=0.028;mOS:28.1 vs.52.9个月,P=0.002),VASH1是无病生存时间及总生存时间的独立预后因子。[结论]Lauren分型、Borrmann分型、临床分期、VASH1表达水平为mDFS的独立预后因素,肿瘤位置、是否存在癌结节、VASH1表达水平及临床分期是mOS的独立预后因素。不同化疗方案对III期胃癌术后患者的DFS和OS的影响均无显著差别。