【摘 要】
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目的通过对原发纵隔生殖细胞瘤住院病人的临床资料的统计分析,调查该病的流行病学,发现该病常引起的各种症状、体征,研究其治疗方法,使对该病的诊断和治疗水平进一步提高。方
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目的通过对原发纵隔生殖细胞瘤住院病人的临床资料的统计分析,调查该病的流行病学,发现该病常引起的各种症状、体征,研究其治疗方法,使对该病的诊断和治疗水平进一步提高。方法回顾性统计了从2004-2013十年中胸外科收治的55例纵隔原发的生殖细胞肿瘤住院病人的临床资料,进行整理,分析。结果总共病例55例,其中男性30例,平均年龄为26.5岁,女性25例,平均年龄为30.12岁。其中病理证实为良性畸胎瘤的病例47例,约占全部病人的85.45%,病理证实为未成熟畸胎瘤的病例2例。病理证实为精原细胞瘤的病例1例,病理中含有精原细胞瘤和胚细胞癌成分的病例1例,病理证实为胚细胞癌的病例1例,病理证实为内胚窦瘤的病例2例,病理中含有畸胎瘤和内胚窦瘤成分的病例1例。恶性肿瘤患者均为男性。肿瘤都位于前纵隔。外科治疗:手术入口为前外侧切口的病例24例,胸骨正中切口的病例23例,后外侧切口的病例3例,行电视胸腔镜(VATS)手术的病例3例,2例病例未行手术。行单纯肿瘤摘除术的病例43例;切除肿瘤后同时行受侵肺叶楔形切除术的病例9例;行肿瘤部分切除术的病例1例。结论原发于纵隔的生殖细胞肿瘤的患者年龄较轻,15-40岁居多,肿瘤大多发现位于前纵隔。病理类型大多为良性畸胎瘤,良性畸胎瘤患者男女均有,病程较长,无性别差异。病理证实为恶性的病例较少,患者多为男性,病程较短。现在临床上,该病诊断方法主要是胸部X线和CT检查。目前手术切除是良性生殖细胞瘤唯一有效的治疗手段,早期诊断后早期实施手术治疗疗效较好,切除率高,但要尽可能完整切除肿瘤,预后比较好,恶性生殖细胞瘤由于少见,样本较少,切除率低,预后很差,无法证明手术疗效好于放化疗。
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