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目的:运用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平,探讨丹参川芎嗪注射液对脑梗死患者血浆LPA水平的影响。进一步探讨LPA与脑梗死的发生及发展的关系,LPA在脑梗死TOAST分型中各亚型的分布的异同及其意义,以及LPA与脑梗死其他危险因素之间的相关关系,以期指导临床,能够给患者和临床医师带来可能预示脑梗死疾病危险的指标。方法:收集2014年09月至2016年04月青岛大学附属医院神经内科80例脑梗死患者,分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予抗凝,抗血小板,调脂,及对症支持治疗,观察组加用丹参川芎嗪注射液10ml,每天1次。运用ELISA试剂盒测定人血浆标本中LPA的含量,HDL-C、LDL-C、TC、TG、hs-CRP等生化指标的检测是在青岛大学附属医院检验科中完成。观察以下指标:(1)入院时收集患者的年龄,性别,吸烟史,饮酒史,高血压史,糖尿病史,神经功能缺损评分,TOAST分型等相关基线资料;(2)测定hs-CRP生化指标的变化;(3)LPA在治疗前后的变化,在分型中的分布及与其他危险因素之间的关系。结果:1、观察组与对照组的临床基线资料具有可比性,年龄,性别,吸烟史,饮酒史,高血压病史,糖尿病病史,NIHSS评分,TOAST分型,LPA、HDL-C、LDL-C、TC、TG及hs-CRP水平均无统计学差异(P>0.05)。2、治疗14d后观察组与对照组血浆LPA水平都有明显的下降(P<0.05),但观察组血浆LPA下降的程度比对照组更明显(P<0.05)。并且,观察组和对照组治疗前后血浆LPA水平均高于正常对照组(P<0.05)。3、观察组和对照组治疗14d后hs-CRP水平较治疗前有明显下降(P<0.05),且治疗后,观察组较对照组hs-CRP下降程度更大,有统计学差异(P<0.05)。4、治疗后,观察组和对照组NIHSS评分较治疗前下降,患者病情好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、血浆LPA水平与年龄,HDL-C、LDL-C、TC、TG及hs-CRP危险因素之间无明显相关性(P>0.05)。6、TOAST分型中各亚型中脑梗死患者入院时血浆LPA水平均高于正常对照组(P<0.05)。其中,LAA血浆LPA水平最高,与SAO相比,LAA及SOE、SUE血浆LPA水平显著升高(P<0.05),SUE血浆LPA水平与SOE相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液能降低脑梗死患者血浆LPA水平,降低炎症反应。血浆LPA水平与脑梗死其他危险因素无明显相关性。