【摘 要】
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目的:探讨比较急诊手术和择期手术的疗效与安全性,观察患者术后症状体征等相关指标,并验证围手术期顾氏熏洗贴敷疗法的临床疗效。方法:将2018年1月至2019年1月由上海中医药大学附属龙华医院肛肠科诊治的嵌顿痔病例,随机分为急诊手术组(35例)和择期手术组(35例)。急诊手术组在24h内行急诊手术,择期手术组在3~7日行手术治疗。并在围手术期均采用丹卿方熏洗,消痔膏贴敷患处,每日2次。观察两组主要疗效
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目的:探讨比较急诊手术和择期手术的疗效与安全性,观察患者术后症状体征等相关指标,并验证围手术期顾氏熏洗贴敷疗法的临床疗效。方法:将2018年1月至2019年1月由上海中医药大学附属龙华医院肛肠科诊治的嵌顿痔病例,随机分为急诊手术组(35例)和择期手术组(35例)。急诊手术组在24h内行急诊手术,择期手术组在3~7日行手术治疗。并在围手术期均采用丹卿方熏洗,消痔膏贴敷患处,每日2次。观察两组主要疗效指标为疼痛评分,和次要疗效指标包括术后水肿、出血、渗出,生活质量,手术时间,术中出血量,创面愈合时间等。并且在治疗前,手术后第1天、第3天、第7天、第14天、第21天及创面愈合后对各项指标进行评估。结果:在疼痛、出血、水肿中两组间存在差异,而在渗出、生活质量、手术时间、术中出血量、创面愈合时间等指标无统计学差异。(1)疼痛评分:在术后第1、3、7天,急诊手术组较择期手术组疼痛更为剧烈(P<0.05),而在第14、21天,两组间无统计学差异。(2)水肿评分:在术后第1、3、7天,急诊手术组水肿较择期手术组更为明显(P<0.05),而在第14、21天无统计学差异。(3)出血评分:在术后第3天,急诊手术组较择期手术组出血更为明显(P<0.05),而在第1、7、14、21天无统计学差异。(4)在术后渗出、生活质量、手术时间、术中出血量、愈合时间等方面没有统计学意义(P>0.05)。结论:择期手术组较急诊手术组在术后疼痛、出血、水肿方面效果更为显著。在嵌顿痔患者手术时机的选择中,为减少术后相关并发症,可优先选取择期手术治疗。
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