目的： 1、观察不同饲养期铁缺乏大鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)的变化，探讨铁缺乏引起听毛细胞损伤的可能机制。 2、通过铁缺乏对畸变产物耳声发射影响的研究，探讨DPOAE的临床应用。 方法： 将66只健康哺乳期Wistar大鼠，随机分成A、B两组，每组各33只。A组正常喂养。B组缺铁喂养，以缺铁饮食饲养法复制缺铁模型。每组于4、8、12周各随机取11只测DPOAE及ABR并处死作耳蜗扫描电镜观察。测不同铁缺乏期大鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)、听觉脑干反应(ABR)和耳蜗毛细胞的变化。 结果： 铁缺乏大鼠耳蜗可出现结构及功能改变。缺铁组第4周各耳蜗标本内外毛细胞静纤毛结构清晰形态正常。从8周始，缺铁组各耳蜗外毛细胞静纤毛有轻、中度的散乱、扭曲、倒伏，随时间延长逐渐加重。这些病理改变多见于耳蜗中、底区，顶区少见。缺铁组大鼠第4周ABR阈值与对照组间无显著性差异，但其第4周平均DPOAE幅值曲线中频率段下移。表明缺铁情况下，DPOAE幅值改变可早于ABR阈值改变。缺铁组大鼠ABR阈移8周、12周提高15dBSPL以上发生率分别为36.4％(8/22耳)、45.5％(8/18耳)，其DPOAE幅值从8周始中、高频率段明显下移，但12周时与8周相近。说明缺铁一定程度或时间后开始对外毛细胞功能产生影响，到一定程度或时间后不再加重或加重缓慢。 结论： 铁缺乏大鼠耳蜗可出现结构和功能改变，以DPOAE幅值曲线作为客观评价，可早期发现铁缺乏对听毛细胞功能的损伤。